懷孕初期的癥狀是每個孕婦關系的問題,尤其是懷孕初期出現了小腹痛出血鮮紅色時更應該引起重視,這究竟是什么原因呢?
如果懷孕初期出現小幅疼痛并且有鮮紅色血液流出,考慮先兆性流產的可能性最大。
先兆性流產多發生在妊娠28周前,首先出現陰道少量流血,但出血量比正常的月經量少得多,一般持續幾天,初期為鮮紅色,漸漸變成深褐色。
隨之出現下腹疼痛或腰背痛,下腹痛時還常常伴有墜脹感,小便次數也開始增多。
1.胚胎缺陷
父母的受精卵發育不健全是引起先兆性流產的主要原因,通常是因為染色體數目異常或結構異常。因為這種不健全的受精卵發育到一定的階段時無法繼續正常發育,即使足月分娩,也可能出現胎兒先天性畸形。
2.環境因素
環境因素不僅會影響到女性的正常月經,也可能使內分泌功能異常,嚴重的可能使受精卵基因損壞,從而導致孕婦出現流產、死胎、胎兒畸形等后果。
3.全身性疾病
如果孕婦本身患有某些全身性疾病,例如:貧血、心衰、高血壓、單角子宮、雙子宮、縱隔子宮以及宮頸口松弛等都可能導致無法正常妊娠,出現流產的現象。
4.其它原因
整個妊娠期間,如果隨意性生活,尤其在懷孕前三個月隨意性生活,比較容易出現先兆性流產的現象。
1、如果患者是計劃外妊娠或者估計預后不良者,及早行人工流產術。
2、符合計劃生育者,如超聲檢查或HCG連續測定均提示胎兒存活,應給予保胎。
3、上述治療有效者,2個月內避免同房和體力勞動,治療無效則應終止妊娠。
4、在保胎過程中應注意以下幾方面:
(1)患有肺結核、貧血、肺炎、甲狀腺等疾病者,以及體質欠佳的婦女,容易發生胎漏、胎動不安故在懷孕前應積極治療原發病,待病愈后再考慮懷孕生子。
(2)多吃新鮮蔬菜,多飲水,保持大便通暢如大便干燥難解,每天早晚備服蜂蜜1匙,以潤腸通便。
(3)在休養期,積極參加太極拳等溫柔的運動以增強體質。一旦陰道有見紅癥狀,應冷靜處理。恐懼和焦慮會使血清中產生泰霍洛明這種物質,促使子宮肌肉痙攣,使癥狀加重。所以,此時孕婦應臥床休息,保持心清平靜,并嚴禁房事。
(4)孕婦及家屬要密切觀察陰道出血的量、色及血塊的大小,若出血量加大,腹痛陣陣加劇,保胎無望,應及時到醫院終止妊娠。
當宮外孕發生時,胚胎種植在輸卵管內,當胚胎持續生長發育時就會受到輸卵管大小的限制,并且輸卵管無法提供營養,不僅會引起胚胎自身受損,也會引起輸卵管表面破壞,前期出現少量出血的現象,但這種出血需要通過陰道排出體外,因此通常為深色分泌物或深色血跡。
前面提到宮外孕可能有少量出血,但有些血液不一定會通過陰道排出,所以部分患者沒有出血癥狀,只會出現單側下腹隱痛或牽扯痛,一般來說宮外孕早期疼痛并不劇烈,因此難以引起患者的重視。
單從宮外孕的原理不難知道,所謂宮外孕就是胚胎著床位置異常引起的,但引起宮外孕的具體原因可能是環境、個人身體異常、生活方式不合理導致的。
但,從中醫角度講,宮外孕是因為氣滯血瘀,情志不暢、肝經郁滯、氣血瘀阻、胞脈不暢或濕邪之毒瘀阻引起的。
自然流產是宮外孕患者最幸運的一種處理方法,也就是不通過任何治療,胚胎發育受阻后無法繼續發育,從而導致患者自然流產。
這種情況主要適用于HCG自然下降的患者,如果沒有治療HCG自然下降,說明胚胎活性在降低,或者已經死亡,患者至需要定期監測HCG降低正常未孕狀態即可。
藥物保守治療在各大醫院都有標準的治療方案,其主要原理是通過注射藥物殺死胚胎細胞,導致患者流產。
如果宮外孕發現比較晚,情況比較嚴重,胚胎發育較大時,多考慮手術治療方式,但手術治療有可能使患者失去生育能力等后果。
如果懷孕初期小腹痛有少量出血,也可能是正常的生理現象,因為當受精卵開始著床時,子宮內膜會有輕微的損傷,從而出現短暫的腹痛和輕微的出血。
不過,不管是不是這個原因,孕婦一定要引起重視,定期復查。
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