咳嗽是兒科最常見的主訴之一,它并非是一個疾病,而且很多潛在的病理異常的臨床表現。咳嗽是機體的一種自我保護性反應,咳嗽反應是為了清除氣道內的刺激性物質、多余或異常的分泌物。
如果小孩子的咳嗽有兩個月了,那屬于慢性咳嗽,然后根據他的臨床發現,有不同的潛在的病因,最常見的慢性咳嗽的病因,包括上呼吸道病毒感染和哮喘,年齡也是對慢性咳嗽鑒別的很重要因素。
此外像咳嗽還可能伴隨或不伴氣道高反應性,如果是不合并呼吸道疾病或其他疾病的表現,通常無需做進一步的檢查及治療,兒童通常會在一年中出現多次,一般以6-8次咳嗽為主的表現的病毒感染,易被誤診為是慢性咳嗽。像這種一般咳嗽不是很劇烈,具有一定的自愈性,家長只要注意護理就行了。
如果嬰幼兒同時出現結膜炎和肺炎,那有可能提示有支原體或者衣原體的感染,導致長期的咳嗽,如果是小孩子有被動吸煙,也可能會引起慢性咳嗽,如果是有氣溶膠體類或軟性毒品,也可能會加重慢性咳嗽。
如果是進食的時候和進食后出現咳嗽,提示可能表示嗆入或胃食管返流是有關系的,如果是與冷空氣及運動相關的咳嗽,可能跟氣道反應性疾病有關系。季節性咳嗽提示有過敏性的原因。夜間的咳嗽提示可能是鼻后的滴漏,鼻竇炎或者是過敏。入睡后無咳嗽或僅在成年人在場的時候出現,可能表示是心理性的咳嗽,就是跟他的心理作用有關系的。
所以家長如果小孩的咳嗽時間比較長,要注意它的咳嗽頻率,然后伴隨癥狀,家長不確定,建議還是及時的就醫,仔細的描述患兒的病史,有助于幫助醫生診斷患兒咳嗽的病因,然后針對病因治療才能夠緩解咳嗽。
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