呼吸道感染

如急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺炎等。急性炎癥時，黏膜充血、水腫甚至糜爛引起出血。慢性炎癥時，黏膜的毛細血管擴張甚至血管壁纖維損傷形成小血管瘤。當劇烈咳嗽時動脈瘤破裂可引起出血，進而出現(xiàn)痰中帶血。

肺結(jié)核

肺結(jié)核病人當炎癥局部毛細血管通透性增高，可引起痰中帶血；肺結(jié)核發(fā)生血管損傷可引起中等量的咯血；有空洞壁動脈瘤破裂甚至可引起大咯血。

肺部腫瘤

如果平時身體健康，沒有呼吸道感染疾病，有吸煙史，年齡在40歲以上，突然出現(xiàn)咳嗽、特別是刺激性干咳、咯血或者痰中帶血，應(yīng)該懷疑其肺部腫瘤的可能。這是由于癌組織生長在表面有豐富血管的支氣管粘膜上，或者由于癌組織潰爛，損傷血管引起出血所致。

心血管疾病

二尖瓣狹窄的病人由于慢性肺淤血，肺靜脈壓增高，致使肺水腫而出血。其他還有主動脈瘤、先天性血管畸形、肺梗塞等都可以出現(xiàn)痰中帶血的情況。

血液病

由于體內(nèi)凝血因子缺陷或者凝血過程障礙可在全身表現(xiàn)出出血傾向，如皮下、口腔、鼻粘膜出血等基礎(chǔ)上出現(xiàn)咯血、痰中帶血。

女性子宮內(nèi)膜異位

女性患者，如果乜有呼吸系統(tǒng)疾病、心血管病、血液等其它系統(tǒng)疾病，而且咯血與月經(jīng)期有一定的關(guān)系這要考慮是子宮內(nèi)內(nèi)膜異位所引起的痰中帶血。

氣候干燥引起痰中有血

最普通的痰中有血是早晨起來漱洗是，咳出一些痰液，痰中帶有血絲，這常常是因為天氣干燥，經(jīng)過一夜的睡眠，喉頭黏膜因為缺乏唾液滋潤而破裂引起的。這種微血管破裂出血量不多，過一陣子自然就會停止。

臨近部位出血引起痰中有血

如果是偶爾發(fā)現(xiàn)一兩側(cè)痰中帶有少量血絲，可能是鼻、咽、喉部位小血管出血所致，如牙齦出血、鼻子黏膜出血等口腔或者臨近部位出血，導(dǎo)致血液在口腔與唾液混合，因此痰中就會有血液混在其中。