腸炎多為細菌感染或理化因素刺激所致,多有腹瀉、腹痛、發熱等癥狀,胃腸功能紊亂為功能性,為神經調節紊亂所致,主要表現為食欲不振、消化不良等,可出現腹瀉癥狀,多為發熱,兩者鑒別可依賴腸鏡。晨起腸鳴多屬正?,F象,為腸道蠕動所致。
1、結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點。
(1) 大量便血:指短時間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓降及血色素低,需要輸血治療。
(2) 腸狹窄:臨床一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤。
(3)腸穿孔:皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。
(4) 中毒性擴張:這是本病的一個嚴重病發癥,多發生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發腸穿孔。
(5) 結腸癌:約5%病例發生癌變
(6)腹瀉:腹瀉是結腸炎早期的主要癥狀。常反復發作,多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。
(7) 腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹有能一便意一便后緩解的規律。
(8) 便秘:大便秘結4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。
(9) 其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,嚴重者有可發熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質平衡推敲和營養障礙等表現。
2、腸胃功能紊亂癥狀
腸胃功能紊亂起病多緩慢,病程多纏綿日久,癥狀復雜,呈持續性或反復發作性,臨床表現以胃腸道癥狀為主。
胃神經官能癥的患者多表現為:反復發作的連續性曖氣,咽部異物感,兩肋和胃脘部的脹悶、串痛,及胃內無以言狀的不適感,無饑餓感或時而食欲旺盛,時而無食欲、胃內上沖上逆,打嗝、口干、口苦、胸悶、喜歡出長氣、反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛,每遇情緒變化則癥狀加重。
腸神經官能癥又稱腸易激惹綜合征,為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道癥狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹,痛時可捫及條索狀腫物,腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可干等癥狀。
最佳答案提問者采納因不能面診,醫生的建議僅供參考 關注已關注王譯斌 職稱:醫生會員專長:內科...