新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病,孩子越小越易患病,多發(fā)生在出生1~2周后,一年四季都可發(fā)生。新生兒肺炎往往表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細白泡沫、呼吸淺等表現(xiàn);口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發(fā)灰或蒼白;嚴重者可呼吸暫停。
家長要注意觀察新生兒的一般狀況。當孩子吃奶困難、驚厥、嗜睡、喘鳴、發(fā)熱或體溫不升時,均應立即意識到孩子患了較重的疾病,必須立即去醫(yī)院明確診斷并及時治療。而要判斷是否患了肺炎最簡單的辦法是數呼吸和觀察胸凹陷。
根據世界衛(wèi)生組織制定的兒童急性呼吸道感染控制規(guī)劃(ARI)方案所定:當小于兩個月的嬰兒,在安靜狀態(tài)下每分鐘的呼吸次數大于或等于60次,可視為呼吸增快;如果數兩個1分鐘均大于(或等于)60次可確定此患兒呼吸增快;小于兩個月的嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內凹陷。稱之為胸凹陷。這是由于患肺炎時,孩子需要比平時更用力吸氣,才可完成氣體交換所致。如果新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷,就可診斷為重度肺炎,必須住院治療。
家長要注意開窗通風,避免空氣不流通。喂奶時注意不要讓孩子吃得太快太急,以免嗆奶或溢奶。喂奶后要輕輕拍背,讓寶寶打呃排氣,同時要注意房間的保溫和通風。如果家中有人感冒,應戴上口罩,以免傳染孩子。
一、 家長要注意觀察新生兒的一般狀況。當孩子吃奶困難、驚厥、嗜睡、喘鳴、發(fā)熱或體溫不升時,均應立即意識到孩子患了較重的疾病,必須立即去醫(yī)院明確診斷并及時治療。
二、往往寶寶患了肺炎都不愿吃奶,因此需注意補充足夠的液體與熱量,除了注意喂奶外,可輸葡萄糖液。
三、由于得了肺炎后會出現(xiàn)發(fā)熱、出汗、呼吸快等現(xiàn)象,會導致水分流失過多,因此需多喂水,這樣也能夠令咽喉部濕潤,使稠痰變稀,從而呼吸道通暢。
四、由于吃奶的時候會加重喘,因此不要使用奶瓶喂奶,應改用小勺喂。
五、需注意寶寶鼻腔內有無干痂,如果有可使用棉簽蘸水后慢慢取出,此次解決由于鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
新生兒肺炎的日常護理注意什么
1、要密切觀察患兒的體溫的變化、精神的狀態(tài)以及呼吸的情況。家長還需要注意經常變換患兒的體位,最好是取頭高側臥的體位,以保持患兒的呼吸道通暢,還有利于利分泌物的排出。
2、室內空氣要保持新鮮,太悶或者太熱都會對患有肺炎的新生兒非常不利,會使患兒的咳嗽癥狀加重,痰液也會變濃稠,呼吸會更加困難。并保持室內的空氣流通,但要避免產生對流,以防患兒受到風寒。
3、新生兒得了肺炎通常是不愿吃奶的,這時家長就應該注意補充足夠的液體和熱量給患兒,家長除了需要注意喂奶外,可給患兒輸入一些葡萄糖液。如果在喂奶給患兒的時候,患兒的口鼻周圍出現(xiàn)青紫,患兒還會嗆咳的話,則應該立即停止喂奶,并給患兒足夠的氧氣。等患兒的病情穩(wěn)定后,喂奶也應該采取少量多次的方式。
4、患肺炎的新生兒會因為發(fā)熱、出汗以及呼吸快而失去的很多水分,因此家長應該要多喂一些水,這樣也可以使咽喉部濕潤,還可以使患兒的稠痰變稀,呼吸道變得通暢。必要時可以到醫(yī)院做一些治療。
5、由于吃奶時患兒可能會出現(xiàn)加重喘的情況,所以不要使用奶瓶進行喂奶,應改用小勺進行喂奶。
并不是所有的肺炎患兒都一定得入院治療。有的寶寶病情不嚴重,醫(yī)生并不建議留在醫(yī)院。這種情況下,家庭護理對于孩子的康復就顯得極為關鍵,除了正常料理寶寶的起居外,媽媽們還需要注意以下幾點:
1.留意寶寶的一舉一動。時不時摸摸他們的腦袋,看看有沒有發(fā)燒,聽聽呼吸正不正常,觀察他們是不是無精打采。
2.經常開窗換氣,合理使用加濕器,保持室內空氣相對潮濕,再將室溫控制在20°左右。
3.發(fā)燒的寶寶需要多喂一些水,以彌補體內過度消耗的水分。
4.如果寶寶吸奶時喘息粗重,表現(xiàn)得比較艱難,可改用小勺一點點喂奶。
5.寶寶鼻塞時,可用醫(yī)用棉簽蘸清水,將鼻腔內的結痂蘸出。
6.寶寶發(fā)病時可能會抗拒喝奶,若情況嚴重,要及時就醫(yī),通過輸液等方式補充體內營養(yǎng)。
7.大人盡量不要在室內吸煙,以免讓二手煙傷害寶寶的肺部。
1、一般治療
加強患兒的家庭護理,及時清理鼻腔內干結的分泌物,定期拍打寶寶的后背幫助咳痰,隨時開窗通風,但同時注意保暖,不可讓寶寶再受涼。
2、供氧對于出現(xiàn)紫紺的患兒,應及時予以氧氣吸入,改善呼吸功能。供氧主要適用于重癥患兒。當他們的呼吸功能出現(xiàn)衰竭情況時,需要通過機器來吸入足夠的氧氣。
3、霧化吸入對呼吸困難新生兒盡可能保持呼吸道通暢,有患兒因分泌物粘稠,阻塞呼吸道,加重呼吸困難,則可進行霧化吸入,增加濕度,稀釋痰液,使分泌物易于排出,以減輕呼吸困難。
4、抗生素治療新生兒感染性肺炎以早期靜脈運用抗生素為宜。抗生素的抗菌殺菌作用是非常好的,可高效抑制肺部的炎癥。原則上選用敏感藥物,但因致病菌一時不易確定,故多選擇青霉素和一種三代頭孢菌素。具體用藥需遵醫(yī)囑。
5、供給足夠的營養(yǎng)如寶寶能自己吸吮,則少量多次喂奶為宜,以免大量喂哺后發(fā)生嘔吐而致吸入。如吸吮無力,熱量攝入不足,則應靜脈補充,可間斷補充血漿、氨基酸或靜脈高營養(yǎng)液,但補液量不宜過多,以免增加心臟負荷。
6、對癥治療如發(fā)生氣胸、膿氣胸等并發(fā)癥,則應立即抽膿、抽氣,并作閉式引流。
肺炎時易發(fā)生呼吸性酸中毒及代謝性酸中毒,前者在改善通氣及供氧后多可糾正,后者則可給堿性容易治療。
新生兒肺炎一般護理及支持療法:?
1、室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。?
2、注意營養(yǎng)及水份供應;應盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復期病兒應給營養(yǎng)豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。?
3、保持呼吸道通暢,應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量。
4、痰多稀薄者,可以反復翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。
新生兒肺炎是一種炎癥,治療方法與其他炎癥類似。根據寶寶的病情,醫(yī)生會制定出最合適的治療方案。
1.一般治療
加強患兒的家庭護理,及時清理鼻腔內干結的分泌物,定期拍打寶寶的后背幫助咳痰,隨時開窗通風,但同時注意保暖,不可讓寶寶再受涼。
2.抗生素治療
抗生素的抗菌殺菌作用是非常好的,可高效抑制肺部的炎癥。但是,經常使用抗生素對身體來說并不是好事,尤其是剛出生的小嬰兒。常用抗生素有:紅霉素、青霉素、頭孢菌素等。
3.供氧治療
主要適用于重癥患兒。當他們的呼吸功能出現(xiàn)衰竭情況時,需要通過機器來吸入足夠的氧氣。
4.其他支持治療
如給寶寶輸送新鮮血液或血漿、打點滴補充體內的葡萄糖等。
5.中醫(yī)治療方法
中醫(yī)治療新生兒肺炎,最主要的方法就是內服相應的藥物。對于內熱外寒、溫邪犯肺、燥邪傷肺、濕熱郁肺等情況,中醫(yī)都能很好的解決。但是,除了服用中藥之外,家庭護理同樣不可或缺。
對新生兒肺炎患者的健康教育:1. 指導家長參加患兒的生活護理,向家長示范給患兒更換體位及拍背的方法。...
孩子肺炎就是容易反復感染的,目前要注意護理的,如果孩子再沒有咳嗽也沒有痰的話,是可以停了。注意保暖,...
從你說的情況來看,寶寶也沒有太大的問題。如果真是腦缺氧的話,CT有時也不一定能反映出來。如果寶寶吃得...
新生兒肺炎的護理要點及措施:1.保持呼吸道通楊:及時有效地清除呼吸道分泌物和吸人物。定期濕化氣道,必...
新生兒肺炎的癥狀不是很明顯,可以表現(xiàn)吐沫,嗆奶,吐奶,咳嗽,嗓子呼嚕等。...