婦女懷孕后血容量增加，由于血漿增加量遠大于紅細胞量的增加，血液相對稀釋，形成妊娠生理性貧血。妊娠期婦女對鐵需要量增加，除滿足血容量增加對鐵需要外，尚需貯存相當數量的鐵，以備補償分娩時由于失血造成的損失，以避免產后貧血。另外，胎兒在生長發育過程中除制造血液和肌肉組織需要一定量的鐵外，還需要在肝臟貯存一部分鐵，以供出生后6個月之內的消耗。
孕婦需要補鐵來供應正在發育的寶寶和胎盤，特別是在孕中期和孕晚期。很多孕婦補鐵是因為她們在孕前身體里儲存的鐵不足。缺鐵性貧血是懷孕期最常見的一種貧血。懷孕4個月以后，鐵的需要量逐漸增加，所以，在懷孕后半期約有25%的孕婦可因需要量增加，吸收不良，或因來源缺乏致使鐵的攝入量不足，產生缺鐵性貧血。
孕媽媽自身鐵的營養狀況直接關系著胎寶寶的健康，胎寶寶血液中的血清鐵，血紅蛋白及血清 鐵蛋白水平隨著準媽媽血液中的此類物質的增加而增加，到了妊娠中期后，準媽媽的血容量增大，表現為相對貧血，這時就需要通過飲食來補充所需的鐵，避免生理性貧血。
孕婦缺鐵對胎兒有不利的影響，鐵攝入不足直接影響到鐵合成血紅蛋白的數量，當母體嚴重缺鐵時，則由于血紅蛋白低，攝氧少，可造成胎兒慢性缺氧，引起胎兒發育遲緩、早產、死胎，并可引起新生兒貧血。
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