1、詢問有無上運動神經(jīng)元發(fā)育不良或受損病史，如早產(chǎn)、難產(chǎn)、高熱、腦缺血、腦缺氧、顱腦損傷、腦感染等。腦缺血的癥狀短暫性腦缺血發(fā)作是怎么回事，短暫性腦缺血發(fā)作是由于負責供應腦部血液的動脈血管短時間醫(yī)學上稱“一過性”供血不足，引起相應動脈負責供血的腦組織發(fā)生暫時性功能障礙。此病常常表現(xiàn)為突然發(fā)作的頭暈、眼花、眩暈、耳鳴、走路不穩(wěn)，嚴重時意識模糊、雙目失明或復視、單側(cè)或雙側(cè)肢體無力與感覺異常、莫名其妙地摔倒、說話不流利等。

2、檢查有無痙攣性癱瘓、肌肉運動失調(diào)、肌張力增強、反射亢進、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形、共濟失調(diào)及智力障礙。肌張力增高表現(xiàn)為肌肉較硬，被動運動阻力增加，關(guān)節(jié)活動范圍縮小，見于錐體系和錐體外系病變。錐體系病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高，特點是其肌張力增高有選擇性，上肢以內(nèi)收肌、屈肌與旋前肌為主，下肢以伸肌肌張力增高占優(yōu)勢，上肢屈肌和下肢伸肌張力增高明顯，被動運動患者關(guān)節(jié)開始時阻力較大，終了時變小即所謂摺刀樣肌張力增高。痙攣性肌張力增高和“痙攣”無關(guān)，后者單指一種不自主的肌收縮。

10天~3個月

注視、追視差，對聲、光刺激反應遲鈍，吮乳無力或嗆奶，不哭或哭聲微弱，或異常哭鬧，睡眠困難、易驚，全身過度松軟或發(fā)硬，不會微笑，頭后仰，俯臥位抬頭困難，臀部高舉，拇指內(nèi)收，手緊握拳或前臂內(nèi)旋后伸，四肢被動活動時抵抗明顯。雙側(cè)肢體姿勢及活動不對稱。

是指從母親妊娠期開始到嬰兒期，由于各種原因?qū)е碌姆沁M行性腦損傷，主要表現(xiàn)為主動運動障礙和姿勢異常，比如：手握拳、拇指內(nèi)收、尖足、兩腿交叉，頭頸控制差、坐、站、行走等發(fā)育遲滯，常伴有智力障礙、視力異常、聽力減退、語言障礙、癲癇及認知行為異常等表現(xiàn)。腦癱治療的關(guān)鍵是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，其中3月內(nèi)為超早期診斷治療，6月內(nèi)為早期治療。

1、運動落后和主動運動減少。按照正常發(fā)育來說，三四個月的孩子在俯臥的時候能夠抬頭，仰臥在床的時候也時常有踢腿的動作。而早產(chǎn)腦癱兒很少會有這些動作，表現(xiàn)出一種“異常安靜”的狀態(tài)。

注：早產(chǎn)兒發(fā)育情況要按糾正年齡計算，比如孩子早產(chǎn)兩個月，正常兒是三四個月抬頭，那孩子要從出生起五、六個月看抬頭情況，即糾正年齡三四個月時做發(fā)育比較。以下涉及孩子年齡的均按此方法計算。

2、肌張力異常。一般來說，腦癱患兒的肌張力相較于正常兒來說要高或低。具體表現(xiàn)為四肢緊張或松軟，如果周圍有月齡相似的孩子，對比抱著試試可以明顯感覺到“肌肉”差異。

3、姿勢異常。在抱或仰躺的時候，腦癱患兒經(jīng)常頭會向后仰，有種頭部“不穩(wěn)”、“無法支撐”的感覺，在六、七個月學坐的時候也很容易出現(xiàn)頭后仰向后倒的情況，把尿和更換尿布時會感到孩子雙腿難分開等等。

4、反射異常。一些正常兒應有的反射在腦癱患兒身上不會出現(xiàn)或者不會消失。(例如三四個月以下的嬰兒，當突然走到孩子身邊或發(fā)出響聲的時候，正常孩子會出現(xiàn)擁抱反射，一般在六個月之后消失，而腦癱患兒的這種反射一般會持續(xù)存在不消失)

腦癱其實做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、堅持康復訓練，絕大多數(shù)患兒都能實現(xiàn)生活自理、入校學習、參加工作等能力，家長如能及時發(fā)現(xiàn)孩子的異常表現(xiàn)，及時的給予早期干預治療，就會有恢復常人的可能。