保守治療
對于年輕還有生育需要的病人以及接近停經期的婦女,采用保守治療盡量保住子宮免于全切除是首要考察。藥物治療是主要的治療方法,例如,非類固醇的抗炎癥藥物可以使癥狀得到緩解。口服避孕藥也有效,但是對更年期婦女長期使用并不適當。黃體素也有一定療效。Danazol(療得高)可以阻斷子宮腺肌癥組織的芳香酵素活性,服藥期間月經會暫停,因此不再痛經,持續吃藥三個月到六個月就可以使子宮肌層變薄,子宮也變小,但是此要為男性荷爾蒙衍生物,長期服用可能會出現聲音低沉、青春痘、長胡子等副作用。另外有一種新藥Gestrinone(黛美痊),副作用較少,每周只需服用兩顆,但是每顆藥價約四百元,目前仍未普遍使用。此外還有一種針劑GnRH agonist是腦垂體荷爾蒙拮抗劑,每個月打一針同樣可抑制此癥,可作為手術前后的補助療法或緩解癥狀之用,可惜一針約八千元且健保不且健保不給付。
上述這些藥物都是暫時緩解癥狀,控制病情,一但停藥一段時間,病灶會逐漸回復原狀,因此只適用于年輕還有生育需要的病人。
手術治療
對于局限性的肌腺瘤,只要手術將肌腺瘤切除即可,子宮可以保留。如果是彌漫性的子宮腺肌癥,可以手術將子宮璧切薄再給予術后藥物治療,是有機會受孕的,不過一段時間仍有復發的可能。最近也有醫師采用腹腔鏡手術方式,將類似叉子的電燒棒插入子宮,然后“燒煮”子宮璧,術后追蹤發現子宮體積可以縮小,但長期效果如何仍未有定論。以上這些保留子宮的手術方法適用于有生育需求的病患。
至于四十歲以上、已完成生育任務、苦于嚴重經痛或經血過多影響生活質量的病人,治本之道還是子宮切除。
食療
黑木耳黃瓜方
材料:蔥花、姜絲、豬腰、黃瓜、黑木耳、花椒粉、鹽、雞精各適量。
做法:
1.黑木耳擇洗干凈,泡發,撕小朵;黃瓜洗凈,去蒂,切片,備用。
2.豬腰去膜,橫刀切開,去除白色筋狀物,切片,放人沸水中氽燙透,撈出。
3.油鍋燒至七成熱,放人蔥花、姜絲和花椒粉炒香,倒人黑木耳朵和豬腰片翻炒均勻。加適量清水,大火煮沸,轉中火煮5分鐘,放人黃瓜片煮3分鐘,用鹽和雞精調味即可。
功效:黃瓜中含有葫蘆素C,它可提高人體的免疫功能,對于緩解多發性子宮肌瘤有一定的幫助。
山楂蜜棗燉山藥
原料:山藥250克,蜜棗6顆,山楂6顆,冰糖、蜂蜜各適量。
制作:
1.山藥去皮、切滾刀塊,蜜棗對切,山楂去核、切片。
2.山藥入鍋中煮沸,至透明撈出備用。
3.另起鍋,加入適量水、冰糖,加入山藥、蜜棗、山楂。大火煮開,改小火慢燉至湯汁黏稠、山藥熟軟,關火。放涼尼加入適量蜂蜜調味。
功效:此方具有健脾益胃、滋腎益精、益肺止咳、消積散瘀。
對癥治療
寒凝胞宮型子宮肌瘤
方藥:桃仁9克、赤芍10克、桂枝9克、茯苓12克生蒲黃10克(包煎)、煅丹皮9克、烏藥9克、牡蠣30克(先煎)、紫石英15克
功效:此方可以暖宮化瘀消瘤,適用于經行量多,夾有血塊,經色暗紅,下腹冷痛而喜溫喜按,四肢不暖。苔薄,舌談紫,脈細澀的患者。
氣滯血瘀子宮肌瘤
方藥:血府逐瘀湯加減。、當歸9克、桃仁9克、熟地9克、枳殼9克、紅花6克、赤芍10克、柴胡9克川芎6克川牛膝9克、延胡索10克、白花蛇舌草30克
功效:此方具有理氣活血消瘤的功效,適用于行量多,色紫暗,下行不暢,夾有血塊,有時經血淋漓不止,下腹脹痛,拒按。苔薄,舌紫,有瘀斑或瘀點,脈弦的患者。
子宮肌瘤飲食保健方法
1、子宮肌瘤吃那些對身體好?
1)子宮肌瘤患者應多吃五谷雜糧如玉米、豆類,也可經常吃一些常吃充裕營養的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等。另日常中的茶飯準點定量,防止暴飲暴食。
2)子宮肌瘤患者的茶飯宜清淡,最好不要吃羊肉、狗肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。
3)子宮肌瘤患者可以多吃一些食海藻類食物,如紫菜、海帶、海白菜、裙帶菜等,海藻含礦物質最多為鈣、鐵、鈉、鎂、磷、碘等。現代科學認為,常食海藻食品可有效地調節血液酸堿度,避免體內堿性元素(鈣、鋅)因酸性中和而被過多消耗。
4)維持低脂肪茶飯,多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等風涼蔬菜及水果。
2、子宮肌瘤最好不要吃那些食物?
1)忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、酒類、冰凍等刺激性食物及飲料。
2)禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
3、子宮肌瘤食療方(僅供參考)
1)消瘤蛋
配方:雞蛋2個、中藥壁虎5只、莪術9克,加水400克共煮,待蛋熟后剝皮再煮,棄藥食蛋,每晚服1次。
功效:散結止痛,祛風定驚。適宜氣滯血淤型。
2)二鮮湯
配方:鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎,用水煮汁當茶飲。
功效:滋陰涼血,祛淤止血。適宜月經量多,血熱淤阻型。
3)銀耳藕粉湯
配方:銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量,將銀耳泡發后加適量冰糖燉爛,入藕粉沖服。
功效:有清熱潤燥止血的功效。適宜月經量多,血色鮮紅者。
4)益母草50~100克,陳皮9克,雞蛋2個,加水適量共煮,蛋熟后去殼,再煮片刻,吃蛋飲湯。月經前每天1次,連服數次。
5)元胡、艾葉、當歸各9克,瘦豬肉60克,食鹽少許。將前3味加水3碗,煎成1碗,去藥渣,再入豬肉煮熟,用食鹽調味服食。月經前每天1劑,連服5~6劑。
6)未孵出的帶毛雞(鴨)蛋4個、生姜15克、黃酒50毫升。先將帶毛雞(鴨)蛋去殼、毛及內臟,加黃酒、生姜同煮熟,調味后服食。月經前每天1劑,連服數日。
7)絲瓜籽9克,紅糖適量,黃酒少許。把絲瓜籽焙干,水煎取汁,加黃酒、紅糖調服。月經前每天1次,連服3~5天。
8)白術250克,蒼術250克,茯苓250克,生姜150克,大棗100枚。前3味洗凈烘干,研細過篩,大棗去核,生姜研成泥后去姜渣。以姜棗泥調和藥粉為膏,防腐貯存備用。早晚各服30克,米酒送服。
9)苡仁根30克,老絲瓜(鮮品)30克,水煎取汁,加紅糖少許調味服食,每日1劑,連服5天。
子宮肌瘤超過5cm表示病情比較嚴重,需要手術切除。如果子宮肌瘤在5cm以下時可采取藥物治療的方法,控制肌瘤的增長。無癥狀的子宮肌瘤則無需治療。單個的肌瘤可以通過手術摘除即可,如果子宮肌瘤是多發性的,且患者無生育要求,建議行切除子宮術,以預防肌瘤再長。子宮肌瘤的治療方法需要根據個人年齡、臨床表現情況及內分泌情況確定。建議到專業醫院進行檢查,在醫生的指導下明確治療方案。
子宮肌瘤的治療手段有許多,大致有激素治療、手術治療、介入治療和中藥治療等。那么選用什么方法最好呢?其實,保守與手術,西藥與中藥各有所長。在選擇治療方法與手段時,應根據以下情況來判斷:
一是年齡因素。
一般認為子宮肌瘤形成與過量的性激素有很大的關系。因此,若患者年齡在40--50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的,則可采取圍絕經期的期待療法。這種方法不用任何藥物和其它手術性的治療。每3個月進行一次婦科內診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮。
二是瘤體大小因素。
肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月(5厘米)以上的,一般應考慮手術。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出并有扭轉傾向的也應手術切除。當然,確定手術還應考慮其它適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。
三是癥狀因素。
子宮肌瘤的主要癥狀是:陰道出血、瘤體壓迫膀胱與輸尿管或盆腔靜脈所導致的尿頻尿急、腎盂積水、下肢浮腫、下腹部或腰背部疼痛墜脹感、白帶增多、不孕癥等。
子宮肌瘤的治療方法要看肌瘤生長的位置性質和大小情況來判定怎么樣進行治療的,如果肌瘤在四點零以上建議手術治療為好。
可以去當地的三甲公立醫院選擇用腹腔鏡手術進行治療,一般情況下來說效果都是不錯的。正常的情況下來說的話。手術過以后兩到四周的時間是完全可以恢復好的。這個你別過于緊張的。
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