生理性因素

功能性尿蛋白也成生理性尿蛋白，這種尿蛋白增高并非病態(tài)，是由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素的影響使腎血管痙攣、充血，導(dǎo)致腎小球通透性增強(qiáng)引起的蛋白質(zhì)流失于尿液中，稱(chēng)之為可逆性蛋白尿。

腎小球損傷因素

腎小球蛋白尿是由于腎小球受到感染、免疫、代謝、毒素等因素的損害，引起腎小球的毛細(xì)血管壁破壞，細(xì)胞膜通透性增加或電荷屏障作用受損引起血漿蛋白大量滲入原尿，超過(guò)腎小管重吸收能力所致的尿蛋白增高。常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎等。

腎小管損傷因素

腎小管性蛋白尿是由于炎癥或中毒等因素引起近曲小管對(duì)小分子蛋白質(zhì)的重吸收功能降低引起蛋白尿增高。引起腎小管損傷的疾病常見(jiàn)于腎盂腎炎、腎小管重金屬中毒、藥物中毒（慶大霉素、多粘菌素B）、腎小管性酸中毒、腎移植術(shù)后等。

溢出性蛋白尿

溢出性尿蛋白是指腎小球的濾過(guò)功能以及腎小管的重吸收功能均處于正常狀態(tài)，而本身血液中的血漿蛋白異常增多，超出了腎小球的濾出和腎小管的重吸收能力，使得尿液中的蛋白尿的含量增高。這種溢出性蛋白尿常見(jiàn)于溶血性貧血、血紅蛋白尿、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。

出現(xiàn)尿蛋白偏高，考慮最多的應(yīng)該是腎病，因?yàn)槟I病最容易導(dǎo)致尿蛋白。正常的情況下，蛋白都會(huì)回吸收的，如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下，根據(jù)腎臟纖維化發(fā)展原則即腎臟纖維化開(kāi)始啟動(dòng)，腎臟出現(xiàn)回吸收的功能下降，就會(huì)漏出一些蛋白，從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生，出現(xiàn)尿蛋白偏高。

當(dāng)然，除腎病外，尿路感染等也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白偏高。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高時(shí)，首先需要治療，而在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上，關(guān)鍵是要治“本”，是去修復(fù)受損的基底膜，而不是一味的被表象所蒙蔽；病情的好壞病人本身是可以感覺(jué)到的，不必刻意去追求那一個(gè)個(gè)數(shù)字。只有這樣，病情才會(huì)達(dá)到真正意義上的治愈。

蛋白尿是各種腎病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，原發(fā)性腎小球疾病如急性腎炎，腎病綜合征、慢性腎炎包括IgA腎病等。還有一些情況如劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)途行軍、高溫環(huán)境、發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現(xiàn)蛋白尿，不過(guò)這些蛋白尿大多是一過(guò)性的。

一旦確診是腎炎引起的蛋白尿，最好結(jié)合患者癥狀選擇適患者的方法治療，比如患者有目睛干澀，視物模糊，頭暈耳鳴，五心煩熱，口干咽燥，腰肌酸痛，小便赤灼熱，心煩口渴，失眠等情況，多屬于肝腎陰虛型腎炎，要選擇“肝腎陰虛型腎炎治療中成藥”，針對(duì)證型選擇適合患者的中藥，是腎炎患者選藥的基本原則，是治好蛋白尿的基礎(chǔ)。

尿常規(guī)檢查中，如果腎臟出現(xiàn)了任何問(wèn)題，都可以從尿液中檢查出來(lái)，因?yàn)橹灰蛞褐校霈F(xiàn)蛋白，那就代表腎臟已經(jīng)受到了損傷。尿蛋白加號(hào)越多，腎臟受損越嚴(yán)重，且尿蛋白還會(huì)對(duì)腎臟造成損害。

因此，及時(shí)治療尿蛋白是非常重要的。專(zhuān)家指出：尿蛋白大多是因腎臟受損所致，所以想要尿蛋白恢復(fù)正常，治療腎病是關(guān)鍵。

正常人24小時(shí)尿蛋白的范圍為≦0.15g，常規(guī)化驗(yàn)檢測(cè)為陰性。如檢測(cè)尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白陽(yáng)性時(shí)，說(shuō)明人體排出的尿蛋白量明顯增多，屬于異常尿蛋白。

尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，往往代表腎臟發(fā)生了病變，故臨床可依據(jù)尿蛋白陽(yáng)性的多少來(lái)判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。因此，出現(xiàn)異常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情繼續(xù)惡化。

是需要復(fù)查尿常規(guī)的，尿蛋白高可能是生理性的，也可能是病理性的，而生理性的多見(jiàn)于發(fā)燒、重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)冷過(guò)熱等，蛋白尿的排出量均可增多，對(duì)于這種生理性尿蛋白高不用特別處理，會(huì)自行消失，但是對(duì)于病理性的如腎臟疾病引起的尿蛋白高，就應(yīng)該重視了，如果不治療，危害很大，腎損害會(huì)越來(lái)越大，平時(shí)注意低蛋白飲食，豆制品少吃，多吃新鮮蔬菜和水果。平時(shí)注意多休息，避免勞累。

您的尿蛋白幾個(gè)加？如果值高的話可能是腎病，腎臟出現(xiàn)損傷的情況下,就會(huì)漏出一些蛋白,從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生。如果是微量尿蛋白，建議復(fù)查，因?yàn)槟蚵犯腥镜纫矔?huì)導(dǎo)致尿蛋白偏高.。如果是腎臟損傷引起的，飲食上需注意優(yōu)質(zhì)低蛋白，低鹽低脂和清淡飲食、高維生素，少吃植物蛋白。