膝關節滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關節扭傷和多種關節內損傷而引起的。
常見癥狀:膝關節水腫、疼痛、活動受限、跛行、膝關節屈伸活動受限、下蹲困難、并伴有疼痛、關節周圍局限性壓疼、浮髕試驗陽性。1、一度癥狀:
以關節疼痛為主,關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;長時間行走關節有發燒、發僵的感覺,疼痛加劇。
2、二度癥狀:
關節腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。
3、重度癥狀:
關節腫脹、疼痛比較顯著,并伴有積液、骨刺、游離骨。
4、骨質增生型癥狀:
關節疼痛,腫脹顯著,上下樓較顯著,僵硬不靈活,流動時有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型:走路時關節酸軟沒有勁,跑步時打軟腿,無法伸屈。下樓時疼痛加劇,休息時癥狀消失。
5、半月板損傷型:
走路時腿輕易別勁。偶然會泛起腿溘然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復正常。一般愛運動的人或特殊職業的人,損傷幾率比較高。有時伴有大腿肌肉萎縮。
6、小兒滑膜炎癥狀:
患兒發病部位大多在髖關節,患兒坐臥、運動、走路會有疼痛感;會出現踮腳(一瘸一拐)現象;發病時間在感冒過后一段時期較多。發病前期父母不易發現或易誤診。
還有一部分特殊人群,滑膜炎癥狀泛起在腕關節髖關節、胯骨、腳腕、手腕;癥狀與其他關節有所不同;但病理基本相同。
治療
1.及時發現及時治療
2.西醫治療膝關節滑膜炎的方法主要有口服藥物、關節腔
注射藥物及沖洗、手術等。
3.中醫外敷療法,推拿療法等。
預防
1.控制本身飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于滑膜炎的治療及并發癥的防治是十分重要的一個環節。飲食方面要多吃富含動物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
2.經常進行戶外運動,多出汗,可幫助排除體內多余的酸性物質,從而防止滑膜炎的發生。但是要避免過度勞累,加強保暖。要注意調整自己的衣著,保護好滑膜炎容易發病的膝關節部位,不要再貪戀空調,平時多注意活動鍛煉,更好的預防滑膜炎。
3.保持好心情,不要有過大的心理壓力,壓力太重會導致酸性物質的沉積。適當的調節心情和本身壓力可以保持弱堿性體質,從而防止滑膜炎的發生。
滑膜炎的日常護理
1、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物此類食物能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶等,易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。
2、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物此類食物能產生的酮-體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎癥介質等,會抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫丆脹、骨質脫鈣疏松與關節破-壞。
3、少食甜食糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫-脹和疼痛加重。
4、少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。
5、適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
滑膜炎的癥狀表現有什么
1、關節活動受限
晚期滑膜炎的癥狀加重,關節疼痛、腫脹加重,積液明顯增多,并會伴有骨質增生、關節游離體,走路時容易出現關節交鎖現象,關節活動明顯受限,有僵硬感。
2、關節疼痛
早期滑膜炎的癥狀就是疼痛,可伴有輕度腫脹,患者在走路時,關節有彈響,上下樓或是在用力時關節會疼痛或有不適感。滑膜炎患者不能長時間走路或進行其他關節運動,否則會有發熱、發僵的感覺,疼痛也會加劇,休息一段時間后疼痛會得到緩解。
3、關節腫脹
中期滑膜炎的癥狀以關節腫脹為主,相比初期疼痛較輕,對膝關節滑膜炎患者而言,做下蹲或膝彎曲動作時,膝蓋會有明顯不適感,個別患者會出現肌肉萎縮。過度運動后,滑膜炎的癥狀會有所加重,關節積液也會增多;長時間走路后,腿部會有酸脹感。滑膜炎的癥狀還具有晨輕夜重的特點。
1、關節腫脹型滑膜炎
關節腫脹型滑膜炎的癥狀主要是以腫脹為主,這類患者出現的疼痛現象輕重不一。患者朋友們的關節腔內有積液,關節腫脹肥大,還伴有關節僵硬麻木現象,這樣會影響患者膝關節的伸屈,不僅影響患者的行走,有的患者連自己穿褲子也非常不便。有的關節腫脹型滑膜炎患者在上下樓的時候根本就不敢用力,讓患者朋友們痛苦不堪,對患者朋友們的工作生活造成很大的影響,患者朋友們應該重視此病。
2、關節非腫脹型滑膜炎
關節非腫脹型滑膜炎以關節疼痛為主,一般沒有腫脹現象,有的患者會出現輕度的腫脹。膝關節滑膜炎患者的下肢不敢用力,這對患者在行走和上下樓的時候造成很多不便。另外患者在晨起之后關節會出現僵硬現象且僵硬比較厲害,甚至都邁不開步,需要活動一陣子才能改善僵硬現象。
膝關節滑膜炎的癥狀有哪些。
1、如果是急性損傷,膝關節血腫。關節血腫一般是在傷后即時或之后1--2小時內發生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感,浮險試驗陽性。常有全身
癥狀,如瘀血引起的發熱,局部較熱。本病常是其他損傷的合并癥。臨床時要仔細檢查,以防漏診。
2、慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎,為急性膝關節滑膜炎處理不當轉為慢性所致,臨床上多見于老年人,體質多濕者,或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關節骨質增生癥者等。患者主訴多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動運動均無明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關節功能檢查一般無明顯的陽性體征。常見的現象是:在臏韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿,以手觸診,該處松軟,甚則有囊性感,關節積液如超過10毫升則浮髕試驗呈陽性。
3、當膝關節直接受到暴力打擊,長期負重慢性勞損,間接膝關節扭傷、手術過程中的損傷,劇烈體育活動或超強度訓練,不正確的習慣動作,關節本身退變,膝關節反張,甚至穿鞋不當均可引起創傷滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹,滑膜細胞活躍產生大量積液,其中含有血漿、白細胞、吞噬細胞等。正常關節滑液為堿性液體,由于損傷后滲出增多,關節內酸性產物堆積,滑液變為酸性,促使纖維素沉淀,如不及時清除積液,則關節滑膜長期炎癥刺激反應,促使滑膜逐漸增厚,且有纖維機化,引起粘連,影響關節正常活動。關節穿刺抽出液體多為黃色,清澈,或有血液而呈粉紅色,細菌培養陰性。X線檢查滑膜炎骨質無異常,或者有退行性改變,或者有關節內游離體,骨關節邊緣有骨刺。
滑膜炎的癥狀
滑膜炎有外傷、微小損傷、關節鄰近組織的炎癥、感染、關節盤移位、骨關節病的病史。急性期病程短,關節區腫脹,疼痛明顯,開口受限,開口型偏斜,患側后牙不能咬牙合。慢性期疼痛沒有急性期劇烈,開口受限明顯,下頜運動時可聞及摩擦音。如伴有關節盤移位或骨關節病等疾病可出現相應癥狀。