飯后15-30分鐘服用。

各種服藥說明：

空腹：餐前1小時或餐后2小時服用；

飯前：飯前15-60分鐘服用；

飯后：飯后15-30分鐘服用；

餐中：進(jìn)餐少許后服藥，藥服完后可繼續(xù)用餐；

晨服：早上服（早餐前或早餐后）；

睡前：睡前15~30分鐘服用。

需要空腹服用的藥物

1、空腹可增加藥物的吸收

有些藥物因?yàn)槭澄锟娠@著減少其吸收，空腹服用有利于吸收，比如卡托普利片，胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，因此宜在進(jìn)餐前1小時服用。

嗎替麥考酚酯片，食物對吸收的程度無影響，但食物使嗎替麥考酚酯片的達(dá)峰濃度（Cmax）降低40%，因此需在空腹服用。

阿侖膦酸鈉、左甲狀腺素鈉需在早餐前至少30分鐘用溫開水送服，用藥后至少30分鐘方可進(jìn)食，在服用前后30分鐘內(nèi)不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料，以避免食物影響藥物的吸收。

以下這些藥物空腹服用有利于吸收：

（1）治療骨質(zhì)疏松藥物：阿侖膦酸鈉、氯膦酸二鈉、雷奈酸鍶等。

（2）增強(qiáng)免疫力的藥：細(xì)菌溶解產(chǎn)物、匹多莫德等。

（3）抗菌藥物：羅紅霉素、諾氟沙星、氨芐西林等。

（4）抗結(jié)核藥：利福平、異煙肼。

（5）降血壓藥：卡托普利、培哚普利。

（6）免疫抑制劑：嗎替麥考酚酯、他克莫司。

（7）解毒藥：青霉胺。

（8）作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物：胰激肽原酶。

（9）抗乙肝病毒藥：恩替卡韋。

（10）影響腦血管藥物：丁苯酞。

（11）利膽藥：丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

（12）終止早孕藥：米非司酮、米索前列醇。

（13）抗凝血藥：舒洛地特。

（14）甲狀腺激素藥：左甲狀腺素鈉。

（15）輔助治療藥：角鯊烯。

2、空腹有利于發(fā)揮作用

有的藥物例空腹服用有利于發(fā)揮作用，如驅(qū)蟲藥在空腹服用時，腸道的藥物濃度較高，有利于腸道藥物與蟲體的直接接觸，增強(qiáng)療效，因此建議清晨空腹或睡前服用。

鹽類瀉藥如刺激性強(qiáng)的、高濃度的硫酸鎂、蓖麻油等，早晨空腹時服用，使藥物迅速經(jīng)過空胃而快速進(jìn)入大腸，在大腸內(nèi)保持較高濃度，強(qiáng)烈刺激腸壁而發(fā)揮致瀉作用。

止瀉藥洛哌丁胺空腹服用可提高療效。

（1）抗血吸蟲藥：吡喹酮。

（2）驅(qū)蛔蟲藥：驅(qū)蛔靈、左旋咪唑。

（3）鹽類瀉藥：硫酸鎂。

（4）止瀉藥：洛哌丁胺。

需飯前服用的藥物

飯前服用藥品主要是為了更好發(fā)揮藥效，比如大部分降糖藥物如胰島素促泌藥、胰島素增敏劑和DPP-4抑制劑等,其作用機(jī)制各不相同，因此要求服藥時間也不一樣，如果服藥時間不正確,很難起到降低血糖的作用。以下這些藥宜飯前服用：

1、降糖藥

（1）磺脲類胰島素促泌劑：如格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等應(yīng)餐前30min服用，至作用最強(qiáng)時間與進(jìn)食后血糖升高水平時間相一致，從而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快，可以在早餐前即服，不必在餐前半小時服。非磺脲類胰島素促泌劑如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用時間短暫，餐前半小時可能引起低血糖，故應(yīng)在飯前15分鐘服用或進(jìn)餐前即服。

（2）胰島素增敏劑：如羅格列酮、吡格列酮等，該類藥的藥理作用為增加外周骨絡(luò)肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性，服藥與進(jìn)食無關(guān)。由于此類降糖藥作用時間較長，每日僅需服藥一次，早餐前空腹服藥效果好。

（3）DPP-4抑制劑：如西格列汀、維格列汀、沙格列汀和阿格列汀等，該類藥物的服用方式為一天一次，與進(jìn)食時間無關(guān)，早餐前空腹服藥效果好。

2、作用于消化系統(tǒng)藥物

（1）質(zhì)子泵抑制劑：如奧美拉唑、泮托拉唑等，由于質(zhì)子泵抑制劑對抑制餐后食物刺激引起的壁細(xì)胞泌酸最有效，壁細(xì)胞中的H-K-ATP酶數(shù)量在長時間禁食后最多，因此質(zhì)子泵抑制劑宜在早餐前半小時服用。

（2）促胃腸動力藥：如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利等，此類藥物飯前15-30分鐘服用，服藥半小時后血藥濃度達(dá)到高峰，利于促進(jìn)胃蠕動和食物向下排空，幫助消化，達(dá)到最佳療效。

（3）胃黏膜保護(hù)劑：如復(fù)方谷氨酰胺、硫糖鋁等，此類藥物飯前服用使藥物充分作用于胃壁，在酸性條件下與胃粘膜表面的粘蛋白絡(luò)合形成一層保護(hù)膜，宜飯前服用。

（4）利膽藥：如托尼萘酸等宜飯前服用。

3、粘液溶解性祛痰藥

粘液溶解性祛痰藥如標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、桉檸蒎等飯前服用更好發(fā)揮祛痰效果。

4、其它

需飯前服用的藥物還有糖尿病周圍神經(jīng)病變治療藥依帕司他；鈣拮抗劑地爾硫卓；抗凝血藥蚓激酶；抗貧血藥蛋白琥珀酸鐵等。根據(jù)說明書，以下中成藥宜飯前服用：消渴丸、參苓白術(shù)顆粒、五子衍宗片、固腎口服液、復(fù)方阿膠漿、益氣維血顆粒、振源膠囊、玉屏風(fēng)顆粒、諾迪康膠囊。

需餐中服用的藥物

有的藥物說明書里，寫明要在“餐中”、“隨餐”或“餐時”服用，指的是在吃飯的同時服用藥物。餐中服用的主要目的是增加吸收，充分發(fā)揮藥效，也有部分是為了減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。以下這些藥物需隨餐服用：

1、降糖藥

雙胍類如二甲雙胍，由于很多患者對這類藥物的胃腸道反應(yīng)較重，宜在餐中或餐后服用為佳。

α-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖、伏格列波糖是通過抑制小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的α-葡萄糖苷酶而影響碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。該類藥只有與進(jìn)食第一口飯同時嚼服,才能起到較好的治療作用。

2、助消化藥

米曲菌胰酶、胰酶宜在餐中服，可發(fā)揮酶的助消化作用，避免被胃酸破壞。

3、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥

克拉霉素緩釋膠囊餐中服用可降低胃腸道不良反應(yīng)。

4、雄激素

十一酸睪酮用餐時服用以產(chǎn)生適當(dāng)?shù)难獫{睪酮水平。

5、生物靶向治療藥

伊馬替尼餐中服用可減少對消化道的刺激。

6、抗心力衰竭藥

卡維地洛餐時服用，以減緩吸收，減低體位性低血壓的發(fā)生風(fēng)險。

7、血脂調(diào)節(jié)藥

非諾貝特餐中服用可減少胃部不適。

8、治療痔瘡藥物

地奧司明餐中服用可減少胃部不適。

9、退乳藥

溴隱亭餐中服用可減少不良反應(yīng)。

10、皮膚用免疫抑制劑

異維A酸為脂溶性，進(jìn)餐時服藥可促進(jìn)吸收。

11、抗骨關(guān)節(jié)炎藥

氨基葡萄糖宜在飯時或飯后服用，可減少胃腸道不適。

12、抗病毒藥

更昔洛韋餐中服用生物利用度比空腹高。

13、心絞痛防治藥

曲美他嗪餐中服用有利于吸收。

14、胃腸解痙藥

匹維溴銨餐中服用更好發(fā)揮藥效。

需睡前服用的藥物

對于一些受晝夜節(jié)律影響的藥物，應(yīng)按照其節(jié)律規(guī)定用藥時間。部分平喘藥、血脂調(diào)節(jié)藥、催眠藥、抗過敏藥等，晚間睡前服用效果較佳。

1、止喘藥

如沙丁胺醇、氨茶堿、丙卡特羅、孟魯司特鈉等宜晚上服用，因哮喘多在夜間、凌晨容易發(fā)作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小時服用，至凌晨時血藥濃度最高，療效較好，亦可起到預(yù)防作用。

2、他汀類降脂藥

如辛伐他汀、普伐他汀鈉，此類藥物作用機(jī)制是抑制羥甲基戊二酰輔酶A還原酶，從而抑制內(nèi)源性膽固醇的合成。由于膽固醇主要在夜間合成，因此晚上給藥比白天給藥更有效。

3、良性前列腺增生治療藥

如特拉唑嗪等須在睡前服用，以免引起體位性低血壓。

4、催眠藥

艾司唑侖、唑吡坦，因起效快，需在臨睡時服用。

5、抗過敏藥

氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、西替利嗪等，此類藥物有嗜睡副作用，宜在睡前半小時服用。

6、補(bǔ)鈣劑

由于夜間血鈣濃度比較低，鈣吸收性會增強(qiáng)，補(bǔ)鈣的效果更好，因此在睡前2小時左右服用鈣劑有利于鈣的吸收，還可以避免食物的影響。

7、輕瀉藥

如液體石蠟、酚酞，服后8-12小時見效，故可在睡前服下，第二日上午排便，符合人體的生理習(xí)慣。

需晨服的藥物

人體的生理變化具有生物周期性，在生物鐘的控制調(diào)節(jié)下，人體的基礎(chǔ)代謝、體溫變化、血糖含量和激素分泌等功能都具有節(jié)律性和峰谷值。以下藥物晨服符合時間藥理學(xué)原理：

1、糖皮質(zhì)激素

由于糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化，分泌的峰值在早上7～8點(diǎn)，因此，將一日的劑量于早上7～8服用，藥物對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用最輕，副作用最小。小劑量短程抗炎用藥不在此限。

2、抗抑郁藥

因抑郁癥有暮輕晨重的特點(diǎn)，故5-羥色胺再攝取抑制藥氟西汀、帕羅西汀等需在清晨時服用。

3、抗高血壓藥

培哚普利、氨氯地平等，由于血壓呈晝夜節(jié)律性波動，白天血壓高于夜間，故一天服用1次的降壓藥多在早上7～8點(diǎn)服用。

4、抗心絞痛藥

心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為上午6～12小時，而治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。鈣拮抗劑、硝酸酯類、β受體阻滯劑在上午使用，可明顯擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌缺血，下午服用的作用強(qiáng)度不如前者。所以心絞痛患者最好早晨醒來時馬上服用抗心絞痛藥。

5、質(zhì)子泵抑制藥

雷貝拉唑鈉、泮托拉唑等。因胃部壁細(xì)胞中的H-K-ATP酶數(shù)量在長時間禁食后最多，質(zhì)子泵抑制劑在早餐前半小時服用效果較佳。

6、利尿劑

呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑如每日服藥一次，應(yīng)于早晨服藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。

7、其它

治療肝性腦病用藥：乳果糖（早餐時）；抗痛風(fēng)藥：苯溴馬?。ㄔ绮秃螅浑p膦酸鹽：阿侖膦酸鈉、氯膦酸二鈉（早餐前至少30分鐘）；甲狀腺激素藥：左甲狀腺素鈉（早餐前至少30分鐘）。

服用間隔有講究

1、每日一次

每日的同一時間服用一次，比如每日清晨或晚上。但某些藥物要在特定的時間服用。如地塞米松或強(qiáng)的松，應(yīng)在早晨的餐后服用，可增加療效和減少副作用。

2、每日二次

每日早晨、晚上各一次，相隔約12小時，比如丙卡特羅。

3、每日三次

每日早、午、晚各1次，相隔約8小時。

如早上7點(diǎn)、下午3點(diǎn)、晚上11點(diǎn)，只有這樣才能保證體內(nèi)藥物的血藥濃度的穩(wěn)定，比如對于血藥濃度穩(wěn)定要求較高的抗菌藥物、抗癲癇藥、治療震顫麻痹藥、降壓藥等。

如果嚴(yán)格做到8小時服用一次有困難，也應(yīng)使服藥間隔盡可能均衡。

不過，某些藥物的服用時間確實(shí)和就餐時間有關(guān)，如降糖藥和治療消化系統(tǒng)藥物，由于血糖或胃酸的高低與進(jìn)食有關(guān)，這兩類藥應(yīng)跟著三餐走，而不是隔8小時一次。

4、每日4次

相隔約6小時服一次，如7點(diǎn)，13點(diǎn)，18點(diǎn)，睡前。

服藥時間因人而異

藥品的服用時間除了根據(jù)不同藥物的藥理作用、藥物吸收與代謝等特點(diǎn)外，還要因人而異，不能一概而論，比如:

1、二甲雙胍

在患者可以耐受時可以餐前服用，不能耐受的可以在餐中或餐后即服。

2、降壓藥

人的血壓有一個正常的生理波動，大多數(shù)人24小時血壓變化表現(xiàn)為“雙峰一谷”現(xiàn)象，即上午6～10時之間有一個血壓的峰值，14～15時有一個血壓谷值，然后下午16～18時又形成一個血壓峰值，以后緩慢下降直至凌晨2～3時的全天血壓最低谷值，我們形象地稱這種血壓為“勺型血壓”。

對于“勺型高血壓”患者，應(yīng)用每日服1次的長效降壓藥，以早晨7:00～8:00為最佳服用時間。對于“勺型高血壓”患者，應(yīng)避免在睡前或夜間服用抗高血壓藥，以免造成凌晨2～3時的血壓過低。

當(dāng)然，少數(shù)患者可能還會在夜間再次出現(xiàn)一個較高的血壓，對這種“非勺型高血壓”，就需要在睡前再服用一次降壓藥。因此，降壓藥的最佳服用時間也要因人而異。

3、H2受體阻斷劑

如西咪替丁和法莫替丁，餐后服用比餐前服效果更佳，因?yàn)椴秃蠓每梢匝泳徫詹⒀娱L作用維持時間，而雷尼替丁的吸收不受食物的影響，不存在飯前飯后服用的問題。

4、不同劑型的阿司匹林

服用時間也有差異，阿司匹林普通片要求在飯后服用，以減輕對胃的刺激。但腸溶包衣在正常情況下只溶于堿性液體，飯前服用更利于藥物快速進(jìn)入腸道溶解吸收，減輕胃刺激。

5、胃黏膜保護(hù)劑

同為胃黏膜保護(hù)劑，硫糖鋁、復(fù)方谷氨酰胺飯前服用可以在胃形成一層保護(hù)膜，需飯前服；而替瑞普酮的機(jī)制是促進(jìn)粘液的分泌，飯后服用比飯前生物利用度高，故需飯后服用。

6、抗病毒藥

同為抗病毒藥物，伐昔洛韋宜飯前空腹服用，飯前空腹服用后迅速吸收并轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋；而更昔洛韋需餐中服用，因?yàn)樵陴囸I狀態(tài)下口服更昔洛韋的絕對生物利用度大約為5％，進(jìn)食后為6％至9％。

為了使藥物在體內(nèi)能更好地發(fā)揮效力，同時減少藥物對胃腸的刺激，在服用時，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和作用，合理地安排在飯前、飯中或飯后服用。

飯前（食前30分鐘）：收斂止瀉藥、胃壁保護(hù)藥、吸著藥均應(yīng)在飯前服；利膽藥如硫酸鎂、膽酸鈉等，使藥物通過胃時不致過分稀釋而保證療效；對消化系統(tǒng)刺激不大的腸道抗感染藥宜在飯前服。

飯時（飯前飯后片刻）：助消化藥如胃蛋白酶合劑應(yīng)在飯時服用，使藥物及時發(fā)揮作用；有些對胃腸刺激特別強(qiáng)的藥物（硫酸低鐵、左旋多巴芬）也可在飯時服。

飯后（食后15—30分鐘）：絕大多數(shù)藥物可在飯后服。特別是對胃腸有刺激性的藥物如阿司匹林、消炎痛、碘化鉀、洋地黃、黃連素等。

空腹（清晨）：驅(qū)腸蟲藥如驅(qū)蛔靈、檳榔等，可使藥物迅速入腸保持高濃度而且直接作用于蟲體；鹽類瀉藥，如硫酸鎂等，可使藥物迅速入腸而發(fā)揮作用。

睡前：催眠藥、安定藥、某些作用緩慢的導(dǎo)瀉藥等。

正確的服藥時間以服藥溫度

1、正確的服藥時間：

服藥時間應(yīng)根據(jù)病情來決定。病在上焦的（心、肺部），欲使藥力停留較久，宜飯后服；病在下焦的（膀胱、腸），欲使藥力迅速下達(dá)，宜飯前服；清熱解毒藥、潤腸瀉下藥、滋補(bǔ)藥宜空腹服，此時胃中空虛容易吸收。所謂空腹服即指早飯前一小時或晚飯后一小時服藥。特殊藥物應(yīng)特殊服用，如助消化藥在服藥前應(yīng)少量進(jìn)食以助藥效；驅(qū)蟲藥應(yīng)在早晨空腹服，服藥前應(yīng)喝點(diǎn)兒糖水，這樣可以提高殺蟲的效果；攻下藥在得大便后應(yīng)立即停服；安神藥、滋補(bǔ)藥、延緩衰老的藥物都宜睡前服用；安眠藥應(yīng)在睡前2小時服用；治瘧藥應(yīng)在發(fā)作前2小時服用。急診用藥則不拘時間，慢性病多服丸、散、膏、酒者，應(yīng)定時服用。如遇汗難出者，可縮短服藥的時間，以利于發(fā)汗。

2、正確的服藥溫度：

湯劑在治療一般疾病時均宜采用溫服法，對有特殊治療需要的情況應(yīng)按特殊的服法服用。凡屬理氣類藥，熱則易舒，涼則增滯；活血、補(bǔ)血、涼血、止血類藥，寒則瘀淤，熱則沸溢。凡服解毒劑，俱宜冷服，可使毒物之淤滯易于排出，熱服則增毒物之宜散。凡熱性病宜冷服（如四虎湯），而寒性病則宜熱服，發(fā)散攻下，以助藥力。行血脈通絡(luò)達(dá)筋骨者宜熱服，收澀固精止血之劑則宜冷服。除煩止渴祛暑之劑宜熱服，解表藥多屬辛散之品，功能疏散肌表，宜熱服；清熱藥和消暑藥宜冷服。大熱病用寒藥應(yīng)溫服；大寒病用熱藥應(yīng)冷服。對于不應(yīng)冷服的湯劑在服用后會引起胃腸刺激，出現(xiàn)腹痛或嘔吐，可用生姜擦舌即止。

吃藥的最佳時間

除了確定飯前還是飯后吃藥時間外，選擇合適的時間服用某種藥物，有時不僅能提高療效，還會降低藥物的副作用。

凌晨4～5點(diǎn)：糖尿病藥、強(qiáng)心藥

凌晨4點(diǎn)，人體對胰島素最為敏感，此時即使給予低劑量，也可達(dá)到滿意效果；而心衰病人對洋地黃等強(qiáng)心藥物，在凌晨4點(diǎn)最為敏感，這時藥效比其他時間能高10—20倍。不過，若需此時服藥應(yīng)適當(dāng)減少劑量，以防中毒。

早晨7點(diǎn)：利尿藥

利尿劑在體內(nèi)發(fā)揮藥效，與腎功能和血液動力學(xué)等因素密切相關(guān)，故擇時服藥尤為重要。如雙氫克尿噻，早晨7點(diǎn)服藥較其他時間服用的副作用要小，而速尿于上午10點(diǎn)服用，利尿效果最強(qiáng)。

上午9～11點(diǎn)：高血壓藥

經(jīng)研究表明，血壓在上午9-11點(diǎn)為高峰值，夜間入睡后則下降到一天中的最低點(diǎn)。故高血壓患者一般只需白天用藥，且上午用藥量略大；若夜間繼續(xù)用藥，則血壓下降得更低，易誘發(fā)腦血栓。

中午12點(diǎn)：關(guān)節(jié)炎藥

骨關(guān)節(jié)炎患者通常晚上比白天更易感覺到疼痛。美國得克薩斯州科技大學(xué)的研究報(bào)告說，若能正確服用布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥，可以保證當(dāng)人體感覺最疼痛時，藥物在血液中濃度最高。由于這類藥物通常要經(jīng)過7-8個小時才能發(fā)揮最大效能，因此中午12點(diǎn)時服用效果最好。

下午3～4點(diǎn)：平嗤藥

人體的生物鐘會在夜晚自動減少激素分泌，從而縮小氣管的寬度，因此哮喘癥狀通常會在夜間加劇。巴西圣保羅大學(xué)的研究人員說：．“下午3～4點(diǎn)吸入類固醇，有助于次日凌晨3～4點(diǎn)預(yù)防哮喘發(fā)作?！?

下午4點(diǎn)：感冒藥

下午4點(diǎn)是高燒及其他普通感冒癥狀的發(fā)作高峰，所以也是服用感冒藥物的最佳時間。

晚上8點(diǎn)：抗貧血藥

葡萄糖酸鐵、硫酸亞鐵等補(bǔ)血劑，晚上8點(diǎn)服用最佳，吸收率比早晨8點(diǎn)要高得多，且可延長療效達(dá)3～4倍。

晚上7～9點(diǎn)：降膽固醇藥

大部分用于降低膽固醇的藥物在夜晚服用效果最好。英國桑德蘭大學(xué)研究表明，當(dāng)患者把服藥時間從晚上改為早上后，膽固醇含量會明顯上升。

晚上10點(diǎn)：胃潰瘍藥

美國得克薩斯州立大學(xué)研究表明，胃酸在白天會變化，使?jié)儼Y狀在深夜和清早比較厲害，所以治療潰瘍的藥物在晚間服用效果最好。

午夜：抗癌藥

免疫增強(qiáng)劑是癌癥病人普遍使用的藥物，但上午用時易出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等嚴(yán)重副作用；如改成晚上用藥，則可避免這種情況，且療效不減。

健康提示：各種藥物的服用時間，最好按照藥物說明書或者醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行；如果您想改變服藥時間，一定要征求醫(yī)生的意見。

平常生活中，同時服用中藥和西藥的情況極為常見。對此特別提醒患者：為了盡量避免藥物相互作用而引起副作用，不提倡聯(lián)合用藥，如果需要中藥與西藥同時服用，最少也要間隔半小時以上，以免藥物相互作用。

遵循醫(yī)生用藥

對大多數(shù)藥物，如果醫(yī)師無特別囑咐，一般在飯后兩小時左右服用，通常需一天口服二次。而病情較重、較急者，醫(yī)師也會指示患者每隔四小時左右服藥一次，夜晚也不停止，以使藥力持續(xù)，有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。

1、空腹

空腹服藥是指清晨空腹將藥服下。因消化道內(nèi)的食物已被消化，有利于藥物和胃腸的接觸，使藥物能夠被充分吸收，快速地發(fā)揮效能。如作用快的瀉藥、部分抗結(jié)核藥、滋補(bǔ)類藥物等。

2、餐前

飯前服藥是指在飯前30～60分鐘服藥。此時胃中食物較少，有利于藥物在胃內(nèi)吸收并作用于胃壁，還可使藥物迅速到達(dá)小腸。如助消化藥及護(hù)胃的藥物。

3、餐中

餐中服藥是指在進(jìn)食過程中服藥。這樣可減少藥物對胃黏膜的刺激，如布洛芬等。

4、餐后

飯后服藥是在飯后15～30分鐘后服藥。由于多數(shù)藥物是在小腸內(nèi)吸收，而藥物混合食物達(dá)到小腸的時間，正好是藥物開始顯效的時間。因此，對胃黏膜有刺激性的藥物、需要緩慢發(fā)揮作用的藥物宜在飯后服用。如阿司匹林、消炎痛、抗生素類藥等。

5、睡前

睡前半小時服藥.如催眠藥、緩瀉藥、驅(qū)蟲藥、抗過敏藥等，一般在夜晚臨睡前半小時服用。由于體內(nèi)激素的作用，人體晚上的血壓偏低，因此，降壓藥不宜在晚上服用。

中西藥相沖同服應(yīng)相隔半個小時

但對于中藥與西藥同時服用情況，從臨床經(jīng)驗(yàn)看，應(yīng)相隔半小時服用。因?yàn)榇蟛糠治魉庨_始被身體吸收約需半小時左右，經(jīng)新陳代謝后對中藥的影響很小。相反有些中藥，如醫(yī)治傷風(fēng)、感冒的藥材，其藥性發(fā)揮會較快，同樣約半小時后可吃其他藥。如果是具有滋補(bǔ)作用的中藥處方，相距時間應(yīng)再適當(dāng)延長一些。

中西藥相沖的情況，對于長期病患來說威脅會更大一些，因?yàn)橄裣?、心臟病、糖尿病等患者，或長期需藥物抑制病情的患者，除了需要定期服用西藥外，多會選擇中醫(yī)藥治療、調(diào)理。兩藥相撞后，有可能相互抵消了功效，或令藥性過猛，產(chǎn)生不良副作用。

服藥時間有講究

不論是中藥還是西藥，在服用時間上都頗有講究。藥物在體內(nèi)的代謝過程呈現(xiàn)明顯的生物節(jié)律性，不同時間服藥，其療效和毒性可能相差幾倍甚至幾十倍，所以要充分發(fā)揮藥物療效，同時讓不良反應(yīng)降至最低，就必須掌握最佳的服藥時間。

1、首先，在用藥前請仔細(xì)閱讀說明書或取藥時仔細(xì)聆聽藥師的提示。通過餐前餐后間隔給藥、服中西藥間隔半小時的原則既能增強(qiáng)藥物的有效性，又可以減少藥物的相互作用。

2、其次，可參考“時辰藥理學(xué)”，針對病情選擇最佳給藥時間能最大限度發(fā)揮藥物作用，盡可能降低毒副作用。例如氫氯噻嗪宜在7點(diǎn)服用，不良反應(yīng)最少；呋噻米于10點(diǎn)服用，作用最強(qiáng)；地高辛在8—10點(diǎn)服用，血藥濃度低，但生物利用度和效應(yīng)最大，下午2—4點(diǎn)給藥，則血藥濃度高而生物利用度低，暴風(fēng)雪和氣壓低時，人體對強(qiáng)心苷的敏感性顯著增強(qiáng)，這種情況下用藥劑量應(yīng)減少，否則容易發(fā)生中毒等不良反應(yīng)。