1、風熱相搏
(1)癥狀:癥見風團色紅,遇熱增劇,得冷則瘥,惡風微熱,口湖心煩,舌紅。苔薄黃,脈浮數。
治宜祛風清熱。
(2)用藥:消風散加減,藥用荊芥、防風、牛蒡子、苦參、蟬衣、石膏、知母、生地黃、胡麻仁、甘草。
(3)用藥加減:咳嗽痰黃,加桑白皮、竹茹;大便干結,加紫草、冬瓜仁;心煩,加梔子、珍珠母;咽痛,加板藍根、大青葉。
2、風寒外襲
(1)癥狀:癥見風團色談紅或白,徑涉冷水或吹風受寒后加重,得暖則輕。自覺惡寒惡風,口渴,芳薄白,脈浮緩。治宜疏風散寒。
(2)用藥:麻桂各半湯加減,藥用麻黃,桂枝、白芍、羌活、獨活,荊芥、白鮮皮、生姜、炙甘草、紅棗等,
(3)用藥加減:手足冰冷,加當歸、黨參;易出桿,著風即起,加龍骨、麻黃根。
3、脾胃濕熱
(1)癥狀:癥見皮膚起紅色風團,發疹時院服疼痛難忍、拒按,或則坐臥不安。不能進食,倦怠無力,大便溏泄,間或秘結,蒼黃膩,脈濡數。治宜清腸泄熱,利膽化濕。
(2)用藥:除濕胃苓湯合茵陳蒿湯加減,藥用茯苓、蒼術、白術、厚樸、山梔、茵陳、澤瀉、
薏苡仁、積殼、大黃。
(3)用藥加減:有蟲積,加烏梅、檳榔;便秘,加大黃。
4、熱毒陷營
(1)癥狀:癥見發病突然,風團彌漫全身并量大片鮮紅色,瘙癢劇烈,并伴高熱惡寒,口渴喜冷飲,甚或面紅目赤,心煩不安,小便短赤,大便秘結或溏薄,舌紅菩黃,脈洪數。治宜瀉火清營,涼血解毒。
(2)用藥:清瘟敗毒飲加減,藥用黃連、黃芩、生石膏,知母、金銀花、玄參、人中黃、蘆根、
土茯苓、塊滑石、生甘草。
(3)用藥加減:面赤加金銀花、蒲公英;口喝加天花粉;大便秘結,加大黃;明痛,加牛蒡子、桔梗。
5、衛外不固
(1)癥狀:癥見風團多為針頭或豆大,少呈大片,伴體弱多汗,頑固難治,苦薄舌淡,脈沉細,
治宜固表斂汗祛風。
(2)用藥:玉屏風散加減,藥用黃芪、白術、防風、牡蠣、碧桃干、浮小麥、牛蒡子、蟬蛻、蒼耳子、生甘草等,
(3)用藥加減:自汗不止,加浮小麥、五味子;惡風惡寒,加桂枝、麻黃。
6、陰虛火旺
(1)癥狀:癥多發于午后或夜間,風團時隱時現,面色萎黃,偶
有頭暈目花,潮熱頹紅,口干咽燥,手足心熱,舌紅苔光,脈細數無力。治宜養血滋陰降火。(2)用藥:四物湯合青蒿鱉甲湯加減,藥用當歸、生地黃、何首烏、玄參、地骨皮、白芍。青蒿,龜板,鱉甲、鉤藤、甘草等。
(3)用藥加減:伴心煩、心悸,加麥冬;伴盜汗,加浮小麥;夜寐夢多,加酸棗仁。
7、氣血兩虛
(1)癥狀:癥見風團不息。食納銳減,夜寐欠安,神情疲憊,面色蒼白,肢軟無力,動輒氣喘,唇甲色淡,舌胖體嫩,質淡,脈細弱。治宜補血益氣。
(2)用藥:八珍湯加減,藥用黃芪、黨參、茯苓、白術、當歸、丹參,炙雞金、焦六曲、炒棗仁、合歡皮、炙甘草。
(3)用藥加減:大便稀,加山藥、芡實;瘙痄則烈,加防風、刺蒺藜。
8、心陰不足
(1)癥狀:癥見風團隱紅,發病多在情緒波動或心神不寧之際,伴心悸健忘,失眠多夢,舌紅,脈細數。治宜補血寧心。
(2)用藥:天王補心丹合朱砂安神丸加減,藥用當歸、生地黃、熟地黃、白芍、茯神、何首烏、龍骨、牡蠣、珍珠母、遠志、五味子、炙甘草。
(3)用藥加減:遇風加重,加黃芪、防風;頑疹癢劇,加全蝎、鉤藤、刺蒺藜;煩躁不安,加郁金,柴胡。
9、蟲積傷脾
(1)癥狀:癥見患兒身體消瘦,面黃或有白斑,時有臍周疼痛,偏嗜零食。睡中磨牙,便常規示寄生蟲卵多為陽性,苔白或膩,脈需。治宜驅蟲健脾,消食化滯。
(2)用藥:化蟲丸合保和丸加減,藥用使君子、檳榔、苦棟根皮、木香、茯苓、山楂、神曲、白術、甘草。
(3)用藥加減:胃脘疼痛、飲食難進,加炒枳殼、厚樸;脘腹脹痛、煩躁不寧,加炒枳殼、生大黃。
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