什么是分葉狀腫瘤?
乳腺分葉狀腫瘤是纖維上皮性腫瘤,根據其組織學特點可分為良性、交界性和惡性三類。主要根據顯微鏡下的特征(生長方式、細胞異型性、核分裂活性、間質過度生長以及腫瘤的邊界等)進行分類。乳腺分葉狀腫瘤術前診斷比較困難,常易誤診為纖維腺瘤,確診需要病理學檢查。其生物學行為難以猜測,如腫塊較大,或原有腫塊忽然長大,或行乳腺纖維腺瘤切除術后復發,尤其是多次復發要考慮該病的可能。因在部分患者的組織中,診斷為交界性腫瘤證據不足,但是分葉狀腫瘤的生物學行為難以猜測,故在病理報告中提出間質富于細胞,提示臨床醫生對患者進行長期隨訪,利于早期發現更進一步病變。
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發布 2017-07-06
在腫瘤診斷中,病理報告是被稱為"金標準"嗎?
病理診斷是疾病診斷的"金標準",但只是在一定條件下才是。在腫瘤診斷中,如果把整個腫瘤連同它周圍的一些正常組織都完整切下交給病理科,病理鑒別良、惡性的能力最高(很接近100%);如果只切下一部分腫瘤,診斷的準確性就降低了。一般情況下,切得越少,切得越碎,準確性越低。因為即使同一個人的腫瘤,也常是不均勻的:可能有的部分是高度惡性,有的部分是低度惡性,有總的部分根本沒有惡性細胞;有的惡性細胞看似良性(比喻成"披著羊皮的狼"),有的良性細胞看似惡性(比喻成"披著狼皮的羊")。另外,有的惡性細胞會鉆到周圍的正常組織中,這是惡性腫瘤很重要特點之一。如果沒有連帶一些腫瘤周圍組織給病理醫生,或組織太碎,就可能看不出這種現象,病理診斷就不準確。臨床上使用內窺鏡、穿刺的方式夾取小標本,優點是對患者肉體損傷小,但對病理診斷就不如切下一塊組織精確。大家需要理解,醫學中的任何診斷方法都有局限性,都不能看作絕對可靠的,所謂"金無足赤",病理也是一樣的。
何謂孤立性纖維性腫瘤?
由梭形纖維細胞構成,常似血管周細胞一樣在血管周圍排列,其周圍常有片塊狀玻璃樣變或疏松的黏液性變,及形成無細胞區為其主 要特征。此瘤為良性,但術后易復發。
兒童神經母細胞瘤的術后護理要點及措施有哪些?
術后護理要點及措施:(1) 按小兒外科術后護理常規。(2) 嚴密觀察病情,監測生命體征。(3) 注意保持胃管及導尿管的通暢,觀察排出物的性狀、顏色、量,定時沖洗胃管,如引流出深咖啡色及鮮紅色胃液,應及時報告醫師,遵醫囑給予止血藥或冰鹽水沖洗。(4) 做好切口護理:約束患兒雙手,以防抓脫管道及敷料。(5) 做好引流管的護理:確保引流管通暢,妥善固定;觀察引流液的性狀、顏色、量,記錄每日引流量,發現問題及時處理。(6) 嚴密觀察并發癥:觀察患兒肢體活動和大小便控制情況。(7) 心理護理:繼續給予家長心理支持,幫助其樹立對腫瘤綜合治療及爭取獲得良好預后的信心。(8) 合理營養:給予髙蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,增強患兒機體的抵抗力。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤嗎?
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,后者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。NHL發病率遠高于HL,分為約30余種亞型。根據腫瘤生長速度,NHL可分為3種類型,即生長緩慢的惰性淋巴瘤、生長較快的侵襲性淋巴瘤和生長非常迅速的高度侵襲性淋巴瘤;根據不同的淋巴細胞起源,可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。
常見的腫瘤病理檢查方法有哪些?
目前常用的病理檢查方法有:①常規病理組織學切片檢查;②術中冰凍組織學切片檢查;③針吸及脫落細胞學檢查;④組織化學及免疫組織化學檢查;⑤流式細胞學分析;⑥疑難病理切片會診等等。有一些較大醫院還能開展尸體病理解剖檢查及組織、細胞培養等等。常規病理組織學檢查及術中冰凍組織學檢查標本一般由外科醫師在手術室切除全部或部分腫物送檢;各種內窺鏡檢查如胃鏡、氣管鏡、喉鏡、膀胱鏡及陰道鏡、宮腔鏡等等所取活檢組織,和各種活檢鉗所鉗取的體表腫物組織均可做常規病理檢查;甚至身體內任何與外界交通處如口腔咳出組織或肛門便出組織、鼻腔內脫落組織、陰道脫落組織等也可做病理檢查。針吸細胞學及脫落細胞學的標本來源更加廣泛,任何能涂于玻璃片的細胞都可檢查。其中,針吸細胞學檢查一般由臨床醫師或病理科醫師來完成標本取樣,常用細針(多用7~8號針頭)按規定流程在患者的腫物處取出少許細胞,涂于玻璃片上,及時固定制片后使用顯微鏡觀察;也可在X光機、CT或B超引導下用特殊的穿刺針穿取腫物,取出細胞進行涂片檢查。脫落細胞學檢查可由醫師在腫物表面進行刮片獲取...
腫瘤切除后,術后恢復重不重要,是不是得請專門的看護人員看護?
術后恢復非常的重要啊,這是常識啊親。不過個人看來,看護人員倒是用不上,主要是要注意病人的營養補充和心情調節,營養補充推薦鮮食海參,對病人術后的體力恢復很不錯,而且口感也很好,很適合病人食用,心情的話,就要看病人的興趣點在哪里了,千萬不能逆著病人的心情。
許多癌癥患者接受了放射治療治療,為什么腫瘤還會發生轉移?
癌轉移的過程一般為:原發腫瘤的生長和增大;侵襲周圍組織并穿入淋巴管和血管;淋巴管和血管內瘤栓形成并隨淋巴液、血液而運行;在遠處器官的淋巴管或血管壁處停留;穿出停留處的淋巴管和血管壁并侵襲周圍組織;癌細胞在停留處增殖、生長,轉移灶形成。
什么是腫瘤的分化?
一種組織的細胞從胚胎到發育成熟,要經過各種分化階段,分總化程度越高,其成熟度越好。在腫瘤報告中,一般需要描述其分化論程度以代表相應的惡性程度、預后等"信息"。腫瘤的分化程度指腫:瘤細胞接近正常細胞的程度,分化程度越高越接近正常組織細胞,惡性程度越低(高分化惡性程度小于低分化)。
什么是良性腫瘤,它對人體有危害嗎?
良性腫瘤:有人也稱它為善性腫瘤,通常在體表或內臟形成一個腫塊,這個腫塊一般與正常組織分界清楚,多數可以活動,生長緩慢,病程較長,不發生轉移,更無出血與壞死,很少破潰,因而,多數對機體的影響不大。但要注意的是良性腫瘤所在的部位,如果它發生在心臟、腦等重 要器官,即使是一個良性腫瘤(如腦星形細胞瘤),也可使病人斃命,有人稱它為惡性位置。但同樣一個良性腫瘤(如神經纖維瘤),若發生在體表,則對機體影響就不大了。因為腫瘤有良性與惡性兩大類,而且良性腫瘤也可發生惡變,所以,總的原則是,凡是發現體內或體表腫物,在身體允許的情況下,均應施行手術切除,而且切除標本要送病理科進行組織學檢査,以排除惡性的可能。