并不是所有創傷性腦出血患者都需要手術,但出現以下情況時應考慮手術:
(1)幕上出血量大于 30 ml,幕下出血量大于 10 ml,中線結構移位超過 5 mm;
(2)意識進行性加重或出現再昏迷;
(3)神經系統癥狀進行性加重或出現新的陽性體征;
(4)顱內壓增高超過 40 mmHg 或進行性增高。
此外,患者的一般情況需要考慮,是否存在心肺功能下降,高齡患者手術后一般恢復較差,效果一般,選擇手術需要慎重。
手術方式的選擇需要綜合患者的一般情況、出血的部位、出血量等,常用的手術方式有開顱清除血腫、穿刺抽吸血...
根據外傷病史、臨床表現、影像學檢查等,不難診斷。急性期內腦內血腫在 CT 上顯示高密度團塊,周圍由低...
(1)有少數患者,腦內血腫雖屬急性,但出血量不多(幕上不足 30 ml,幕下不足 10 ml),神志...
治療期間,因臥床、昏迷可能有肺部感染、泌尿道感染、消化道出血、褥瘡等危險。預防并發癥、加強營養支持、...
(1)腦水腫常引起高顱壓癥,若不處理將會導致腦疝,危及生命。(2)腦水腫加重病情:腦水腫所致病情加重...
創傷性腦出血是指顱腦受傷后,腦內血管撕裂,血液進入腦組織內。當顱內血液集聚達到一定的體積(一般幕上...
保持呼吸道通暢,維持生命體征平穩:吸氧、嚴密觀察病情變化、監測生命體征,對于深度昏迷、舌后墜、吞咽功...
非手術治療原則:降顱壓、減輕腦水腫;防止再出血;減輕血腫造成的繼發性損害,促進神經功能恢復;防止并發...
創傷性出血的治療可分為非手術治療和手術治療。近年來的調查表明,早期手術清除血腫可以使病死顯著降低。...