鼻腔與鼻竇的炎癥,是引起中耳炎的重要原因。
(1)鼻粘膜與通向中耳的咽鼓管的粘膜是連續的。急慢性鼻炎或鼻竇炎時,鼻部膿性分泌物常直接刺激咽鼓管咽口的粘膜,并可通過咽鼓管引起中耳病變。
(2)鼻部的疾病,如下鼻甲后端肥大,或后鼻孔有息肉、腫瘤等,都可直接壓迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管狹窄或閉塞,影響鼓室的通氣與引流,使中耳的通氣和排液受到影響。鼓室內的空氣逐漸被吸收,鼓室因為負壓引起粘膜充血水腫,毛細血管擴張和液體滲出,成為分泌性中耳炎。
病人會感覺聽力減退,可有耳鳴或微痛,自己說話時感覺患耳聲音過響。此時如能及時治療鼻及咽部病變,只要鼻腔呼吸引流和通暢,咽鼓管粘膜腫脹消退,中耳炎的癥狀可逐漸減退而自愈。如果不及時治療,咽鼓管長期阻塞,將成為慢性分泌性中耳炎。
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