羊水過少會導致圍產兒病死率明顯增高。

輕度羊水過少時，圍產兒病死率增高13倍;重度羊水過少時，圍產兒病死率增高47倍，死亡的主要原因為胎兒缺氧和胎兒畸形。

羊水過少會導致胎兒發育畸形。

羊水過少如果發生在早期，胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形，甚至肢體短缺;如發生在妊娠中、晚期，則胎兒皮膚干燥，如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒，引起胎兒肌肉骨骼畸形，如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無腎所致的羊水過少會引起Potter綜合征（肺發育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等），預后極差，多數患兒娩出后即死亡。

胎兒肺臟發育不良。

準媽媽注意，羊水少并不直接影響分娩，只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產。羊水少的準媽媽首先應該先聽醫生的建議，看自己是否需要提前進行分娩，如果不是，只需要做好胎心監護期以及做好一些基本的治療方法來臍帶預產期的到來。

羊水過少對胎兒的影響

妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過少。羊水過少時，羊水呈粘稠，混濁、暗綠色。妊娠早、中期的羊水過少，多以流產告終。過去認為羊水過少的發生率約為0.1%，但近年由于B型超聲的廣泛應用，羊水過少的檢出率為5%～4%，發生率有所增加。

妊娠期間，羊水的量和成分不是固定不變的，而是處在一個不斷生成和吸收的相對穩定的動態變化過程中。當羊水生成減少或羊水吸收增加，羊水的生成量小于羊水的吸收量時就會發生羊水過少。

參與羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎兒吞咽、胎兒呼吸運動、胎兒皮膚和胎膜(包括羊膜和絨毛膜)。胎尿是羊水生成的主要來源，胎兒吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的雙重作用。

過少對孕媽媽和胎兒都有不同程度的影響，需要引起重視。一旦孕媽媽發現自己的腹部增長不明顯或胎動異常應及時到醫院檢查在醫生指導下進行必要的治療。首先，我們來了解對胎寶寶的影響。

1、羊水過少發生在妊娠早期，胎膜可與胎兒粘連在一起，造成胎兒嚴重畸形。

2、發生在妊娠中晚期，羊水的緩沖作用消失，子宮的壓力可直接作用于胎兒，引起斜頸曲背巨頜手足畸形等。胎兒胸壁可受到壓迫影響，肺部膨脹導致肺發育不全，出生后呼吸窘迫綜合征的發病率明顯增加。

3、分娩期羊水過少，可導致宮縮時胎兒臍帶受壓胎兒宮內窘迫或新生兒窒息，若同時合并羊水混濁則可造成新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生兒死亡率。

4、羊水多少對孕媽媽的影響主要包括：孕晚期羊水過少可能是因為孕媽媽血容量低、孕媽媽應用吲哚美辛保胎和應用卡托普利(開搏通)治療妊娠期高血壓疾病等因素引起的。分娩過程中羊水過少通常出現不協調宮縮、子宮頸擴張緩慢、臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，所以剖宮產率增高。

羊水過少最常見的原因有以下幾種：

1、羊膜破裂導致羊水少羊膜上哪怕只是出現一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在懷孕的任何階段都可能會出現。不過，在臨近生產時會更常見。羊膜破裂會增加孕媽媽和胎兒受感染的風險，因為破膜后就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候，小裂口會自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會如此。

2、胎盤問題導致羊水少如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給胎兒供應足夠的血和營養物質，從而導致胎兒中斷羊水循環。

3、胎兒畸形導致羊水過少如果是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明胎兒會有出生缺陷。如果胎寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞，就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

4、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特征之一。慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。

5、過期妊娠時胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時 胎兒過度成熟 其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高 尿量少導致羊水過少 由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。

6、某些疾病因素導致羊水少某些疾病也會導致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

7、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少如果孕媽媽懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現羊水過少，其中一個寶寶羊水過少，而另一個又過多。

一、羊水少對胎兒有什么影響嗎

a）對胎兒的影響

1.羊水過少會導致圍產兒病死率明顯增高。

輕度羊水過少時，圍產兒病死率增高13倍;重度羊水過少時，圍產兒病死率增高47倍，死亡的主要原因為胎兒缺氧和胎兒畸形。

2.羊水過少會導致胎兒發育畸形。

羊水過少如果發生在早期，胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形，甚至肢體短缺;如發生在妊娠中、晚期，則胎兒皮膚干燥，如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒，引起胎兒肌肉骨骼畸形，如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無腎所致的羊水過少會引起Potter綜合征（肺發育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等），預后極差，多數患兒娩出后即死亡。

3.胎兒肺臟發育不良。

可能的原因有：肺內發育缺陷，不能排泄維持羊水量的液體;由于羊水少，子宮壓迫胎兒胸部，影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡，阻礙肺發育。正常妊娠期，適當羊水量的吸入對胎兒肺的膨脹和發育很重要。

準媽媽注意，羊水少并不直接影響分娩，只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產。羊水少的準媽媽首先應該先聽醫生的建議，看自己是否需要提前進行分娩，如果不是，只需要做好胎心監護期以及做好一些基本的治療方法來臍帶預產期的到來。

b）對孕婦的影響

羊水過少會導致孕婦的手術分娩率和引產率增加。分娩過程中羊水過少常出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮，宮口擴張緩慢，臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，易發生第一產程延長或導致剖宮產率增高。即使陰道分娩，分娩會相對困難，容易出現產傷。胎兒出生后容易出現新生兒窒息和其他新生兒疾病，新生兒死亡率明顯增加。

二、如何避免羊水過少

要預防羊水過少，孕婦們首先要重視產前檢查工作，孕3個月建卡定期系統保健檢查，尤其從孕37周開始要進行每周一次的產檢，能及時發現羊水過少的現象，能計劃分娩，有利于避免羊水過少對母兒造成更嚴重的影響。如發現羊水過少可適當提早入院。在待產期間可一日二次進行吸氧治療，每次3分鐘，并勤聽胎心音，注意胎心變化。除了要重視產檢外，還要重視日常的檢測。

1、孕婦要學會自我監測，注意胎動變化。孕晚期的每次產檢都進行胎心監護，有利于即使掌握胎兒在宮內的情況。

2、羊水過多的孕婦要注意，能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛，它能減少羊水量來實現治療羊水過多，但是在使用時要注意檢測羊水量，及時停減藥物，以防導致羊水過少。一般，這種藥不適宜在孕34周后使用。

3、日常休息時可多采取左側臥位，并且適當增加飲水量，提高血液的循環，相對增加羊水。胎兒經檢查無畸形，孕婦沒有嚴重并發疾病，可在醫生的指導下通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時之內飲水2000毫升，如果仍然達不到要求，還可重復上述辦法。

1.羊水是什么？羊水多少算正常呢？

羊水的成分98%是水，另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。

羊水的重量，一般來說會隨著懷孕周數的增加而增多，在10周時，平均是30毫升；到了32-35周左右，會增加到780毫升；在近孕足月每天可生成700-900ml；其后又逐漸減少。

因此，以超聲檢查診斷的羊水垂直徑線（MVP）以3-8厘米為正常范圍，超過了這個范圍稱為"羊水過多癥"，達不到這個標準則稱為"羊水過少癥"。

2.羊水過多或過少對孕媽有什么影響呢？

羊水過多對母體容易產生壓迫癥狀，使得膈肌上抬，會影響心血管、心肺循環，造成呼吸的困難，生命體征可能產生波動。

如果影響到下肢的血循環，可能造成下肢的靜脈回流受阻，使得下肢腫脹、痔瘡、水腫。

羊水過少對母體影響不大，就是母胎間的緩沖感會較差，胎兒一動，母體的反應就十分明顯，或子宮很敏感，較容易出現宮縮。

3.羊水過多或過少對胎兒有什么影響呢？

羊水過多，對胎兒來說，容易有胎位異常、早產的危險，也可能增加胎兒窘迫的發生率。

對胎兒來說，如果是胎盤功能減退合并發育異常造成的羊水過少，就可能增加胎兒的病死率；胎兒的肢體伸展也會受限，胎肺容易發育不良。

羊水過少對母體影響不大，就是母胎間的緩沖感會較差，胎兒一動，母體的反應就十分明顯，或子宮很敏感，較容易出現宮縮。對胎兒來說，如果是胎盤功能減退合并發育異常造成的羊水過少，就可能增加胎兒的病死率；胎兒的肢體伸展也會受限，胎肺容易發育不良。分娩過程中羊水過少通常出現不協調宮縮、子宮頸擴張緩慢、臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，所以剖宮產率增高。