專家指出，孕婦的正常血壓應(yīng)不超過（140/90mmHg），或與基礎(chǔ)血壓相比不超過（30/15mmHg）。 比如一個(gè)基礎(chǔ)血壓為110/70mmHg的孕婦，懷孕后期血壓增到140/100mmHg，這就不算正常了，稱為妊娠高血壓。

孕婦高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：血壓升高達(dá)≥140/90mmHg，或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥30/15mmHg，至少二次，間隔6小時(shí)。多見于肥胖者、喜愛高鹽高脂肪者。常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心慌、失眠等。

而一般來說，引起孕婦高血壓有兩種情況，一種是生理性因素；另一種是病理性因素。但不管哪種因素，都是增加分娩時(shí)的危險(xiǎn)性。因此，孕婦一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高，就得做好以下三方面的工作。

一、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查：按規(guī)律，產(chǎn)前檢查一般從懷孕后3個(gè)月開始進(jìn)行，在懷孕7個(gè)月以前，每月檢查一次，懷孕8～9個(gè)月期間，每?jī)芍軝z查一次，在懷孕最后一個(gè)月時(shí)，每周都得檢查一次。有高血壓的孕婦，應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，最好在懷孕7個(gè)月以前至少每月檢查一次，懷孕七個(gè)月以后，每周檢查一次，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，還得提早住院。 二、積極降壓治療：孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物，因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物，對(duì)孕婦或胎兒的健康不利，也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復(fù)方降壓片等，也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時(shí)孕婦應(yīng)保持心情愉快，避免精神刺激與情緒激動(dòng)；保證充分睡眠和注意休息；飲食不宜太咸，每天食鹽量不得多于半小匙，防止水腫，一旦發(fā)生水腫，應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物。

三、要積極治療引起孕婦高血壓的各種疾病，例如妊娠高血壓綜合征等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，孕婦在懷孕開始不久就出現(xiàn)嚴(yán)重而又頑固的高血壓經(jīng)治療不能解決問題時(shí)，那么就應(yīng)該采取人工流產(chǎn)等方式終止妊娠。同樣道理，如果有高血壓的婦女，在高血壓沒有控制以前，也不適合懷孕。如果孕婦到妊娠中期或后期因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合征造成嚴(yán)重高血壓者，有時(shí)也需要中止妊娠或采取手術(shù)等方式提早分娩，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

免疫和遺傳因素

調(diào)查顯示40%的妊高征有家族史。臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高癥較少見。妊高癥之女患妊高癥者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。

子宮胎盤缺血

多胎妊娠，羊水過多，初產(chǎn)婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會(huì)使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為，胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后，可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì)，引起血管痙攣，使血壓升高。

前列腺素缺乏

前列腺素類物質(zhì)能使血管擴(kuò)張，一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài)，使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了，血管壁對(duì)加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高，于是血壓升高。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，妊高征發(fā)病可能與以下幾種因素有關(guān)：

1、精神過分緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂時(shí)。

2、寒冷和氣溫的變化帶來的不僅僅是感冒，也增加了準(zhǔn)媽媽患上妊高征的幾率。

3、年輕初孕婦（40歲）。

4、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病等病史的孕婦。

5、營(yíng)養(yǎng)不良，如低蛋白血癥者。

6、體型矮胖者。

7、子宮張力過高，如羊水過多、雙胎、糖尿病巨大兒及葡萄胎等。

8、家庭中有高血壓史，尤其是孕婦之母有妊高征史者。

孕婦在未孕前或20周前，血壓（即基礎(chǔ)血壓）不高，而至妊娠20周后血壓開始升高≥18.7/12kPa（140/90mmHg），或收縮壓超過原基礎(chǔ)血壓4kPa（30mmHg），舒張壓超過原基礎(chǔ)血壓2kPa（150mmHg）。

孕婦高血壓的原因：

1. 年輕初孕婦及高齡初產(chǎn)婦容易高血壓，尤其是年齡小于20歲，或大于40歲;初次懷孕，對(duì)于孕期營(yíng)養(yǎng)不了解或壓力大，過度緊張等都易造成高血壓。

2. 雙胎、多胎的孕婦，家族中有高血壓或腎炎、糖尿病病史者。

3. 有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性;超重或營(yíng)養(yǎng)不良的女性

4. 子宮張力過高，如羊水過多、雙胎、糖尿病巨大兒及葡萄胎等。

5.曾有重度子癇前期、不明原因胎死宮內(nèi)或胎盤障礙、胎兒生長(zhǎng)受限的病史，以及有抗磷脂綜合征的女性再次妊娠也屬于高危人群。

6.寒冷季節(jié)或氣溫變化過大，特別是氣壓高時(shí)也容易引起孕婦高血壓。

孕婦一旦患有高血壓后果不堪設(shè)想，所以及早發(fā)現(xiàn)易患人群并提早監(jiān)測(cè)非常重要。

妊娠高血壓綜合征，簡(jiǎn)稱妊高癥，是懷孕5個(gè)月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀的綜合征，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至死亡，醫(yī)學(xué)上稱為“子癇”。它嚴(yán)重地威脅著母胎生命安全。由于發(fā)病原因尚不清楚，因此難以完全避免。不過，如果孕婦已證實(shí)患了妊娠高血壓綜合征，也不必?fù)?dān)心，只要定期做產(chǎn)前檢查，及早治療，好好休息，病情多半可以得到控制并好轉(zhuǎn)。

1、實(shí)行產(chǎn)前檢查，做好孕期保健工作。妊娠早期應(yīng)測(cè)量1次血壓，作為孕期的基礎(chǔ)血壓，以后定期檢查，尤其是在妊娠36周以后，應(yīng)每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺癥狀。

2、加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)及休息。加強(qiáng)妊娠中、晚期營(yíng)養(yǎng)，尤其是蛋白質(zhì)、多種維生素、葉酸、鐵劑的補(bǔ)充，對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征有一定作用。因?yàn)槟阁w營(yíng)養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者，其妊高征發(fā)生率增高。

3、重視誘發(fā)因素，治療原發(fā)病。仔細(xì)想一想家族史，孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經(jīng)患妊高征，如果有這種情況，就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發(fā)性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發(fā)生妊高癥。妊娠如果發(fā)生在寒冷的冬天，更應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，及早處理。

妊高癥是產(chǎn)科特有的常見疾病.本病多發(fā)于妊娠20周以后。臨床表現(xiàn)為高血壓蛋白尿浮腫,嚴(yán)重出現(xiàn)頭暈頭痛胸悶上腹不適，甚至抽搐昏迷。

單看血壓150/90mmHg屬于輕度妊高癥,一般不需用藥，每天左側(cè)臥位休，.注意觀察血壓變化，可酌情給予口服藥。囑咐病人保持愉快情緒，調(diào)整飲食，避免過咸的食物。按時(shí)做產(chǎn)前檢查.如有異常情況及時(shí)到醫(yī)院就診。

休息時(shí)選擇左側(cè)臥位

血壓偏高的孕婦，在休息時(shí)最好選擇左側(cè)臥位，對(duì)控制血壓有利。因?yàn)樽髠?cè)臥位有較好的利尿作用，可使血管緊張素Ⅱ含量降低，高血壓可有好轉(zhuǎn)；而且能降低對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎盤功能，糾正子宮胎盤缺氧。

做好飲食管理

減少高熱量食物的攝入

肥胖會(huì)加重妊娠高血壓的危險(xiǎn)性，孕婦要適當(dāng)限制熱量，防止過食，要減少攝入高熱量的食物，比如：粉、面、燕麥、大米、牛肉、薯片、油炸食品等。炒菜最好以植物油為主，每日20～25克。

控制食物的攝入總量

孕后期熱能攝入過多，每周體重增長(zhǎng)過快都是妊高征的危險(xiǎn)因素。因此孕婦攝入熱能應(yīng)以每周增加體重500克為宜。對(duì)于已經(jīng)肥胖的孕婦，每周增重250克為宜。建議多吃蔬菜水果，少食多餐為宜。

控制鈉鹽的攝入

若每天食入過多的鈉，會(huì)使血管收縮，導(dǎo)致血壓上升，因此有妊高征的孕媽媽應(yīng)每天限制在3～5克以內(nèi)。同時(shí)，還要遠(yuǎn)離含鹽量高的食品，如：調(diào)味汁、腌制品、薰干制品、咸菜、醬菜、罐頭制品、油炸食品、香腸、火腿等。另外，醬油也不能攝入過多。

多吃含有高蛋白的食物

飲食中要適量補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)、鈣等。由于妊娠高血壓疾病經(jīng)常會(huì)發(fā)生低蛋白血癥，所以還要多吃含有優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，比如：牛奶、雞蛋、大豆、豆制品等。

補(bǔ)充鈣劑

孕婦血壓高，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑，對(duì)控制血壓有利。因?yàn)檠a(bǔ)充鈣劑，可降低血管平滑肌對(duì)血管緊張素Ⅱ的敏感性性，使血管外阻力降低，血壓下降。研究表明，自孕20周后，每日補(bǔ)充鈣劑2g，可降低妊高癥發(fā)生率。從外也應(yīng)多吃牛奶、魚、蛋等高鈣食品。