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妊娠高血壓癥狀

2015-12-09

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妊娠高血壓綜合征簡稱妊高征，常在孕20周后開始發病，血壓升高或伴蛋白尿及水腫，體重增加過多，那具體妊娠高血壓有哪些癥狀和表現呢？

妊娠高血壓的臨床表現

妊娠高血壓的主要臨床特點是：妊娠20周后出現高血壓、水腫、蛋白尿。輕者可無癥狀或輕度頭暈，血壓輕度升高，伴水腫或輕度蛋白尿；重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐、持續性右上腹痛等，血壓升高明顯，蛋白尿增多，水腫明顯，甚至昏迷、抽搐。

主要表現為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準媽媽無明顯不適。此階段可持續數日至數周，可逐漸發展或迅速惡化。

水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隱性水腫，僅表現在體重的異常增加（即準媽媽每周體重增加超過0.5千克）。

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時準媽媽仍無異常感覺。

血壓進一步升高，但不超過160/110mmHg，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺癥狀。

重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段，為病情進一步發展。血壓可高達160/110mmHg或更高；24小時尿內蛋白量達到或超過5g；可有不同程度的水腫，并有一系列自覺癥狀出現，如頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐等。此階段可分為先兆子癇和子癇。

在高血壓及蛋白尿等的基礎上，患者出現頭痛、眼花、惡心、胃區疼痛及嘔吐等癥狀。這些癥狀表示病情進一步惡化，特別是顱內病變進一步發展，預示行將發生抽搐，故稱先兆子癇。

在先兆子癇的基礎上進而有抽搐發作，或伴昏迷，稱為子癇。

子癇典型發作過程為先表現眼球固定，瞳孔放大，瞬即頭扭向一側，牙關緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數秒鐘后發展為全身及四肢肌強直，雙手緊握，雙臂屈曲，迅速發生強烈抽動。抽搐可以反復發作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產后均可以發生。對母嬰傷害甚大，重者可危及母嬰生命。

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