考慮是懷孕

妊娠嘔吐常于清晨發(fā)生。如果近期有性生活，且一直沒有來月經(jīng)，要考慮是懷孕導(dǎo)致的惡心嘔吐、四肢無力，此時(shí)如果是懷孕，會(huì)有嗜睡、對氣味敏感的情況，遇到油膩食物或者不喜歡的氣味就會(huì)反胃。

考慮是急性腸胃炎

胃腸炎通常因微生物感染引起，也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。食后即有惡心、嘔吐，伴腹痛、腹脹者，常見于急性胃腸炎。

典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱及腹痛，嘔吐和腹瀉嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致脫水，大量脫水、四肢無力，甚至休克。

急性胃擴(kuò)張

胃擴(kuò)張是指胃和十二指腸在短期內(nèi)大量氣體、液體積聚，或是食物潴留，造成胃和十二指腸上段高度擴(kuò)張，而導(dǎo)致的一組綜合癥。主要是某些手術(shù)后并發(fā)癥、暴飲暴食、長期仰臥的病人及身體衰弱的老年人易出現(xiàn)此病。

1、嘔吐物有酸臭味及隔日的食物，常見于幽門梗阻。

2、食后即吐而無酸味，多數(shù)為食管梗阻。

3、嘔吐物為黃綠色的膽汁，可能是十二指腸梗阻。

4、嘔吐物含有烘便，見于腸 梗阻晚期，帶有糞臭味，見于小腸梗阻。

5、嘔吐物為棗黑色液體，見于急性胃擴(kuò)張。

腸梗阻

嘔吐而不費(fèi)力，進(jìn)食即吐，吐出量不多，常因嗅到不愉快的氣味，或看到厭惡的食物而引起，屬于神經(jīng)官能癥范疇。

嘔吐呈噴射狀，常見于腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)壓增高的病人。嘔吐時(shí)呈滿口而出狀態(tài)，常見于腸梗阻。

胃癌

早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。

嘔吐發(fā)生于飯后2-3小時(shí)，可見于胃炎、胃潰瘍和胃癌。嘔吐發(fā)生于飯后4-6小時(shí)，可見于十二指腸潰瘍。嘔吐發(fā)生在夜間，且量多有發(fā)酵味者，常見于幽門梗阻、胃及十二指腸潰瘍、胃癌。