1、輕度妊娠高血壓
主要表現(xiàn)為血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準媽媽無明顯不適。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可逐漸發(fā)展或迅速惡化。
水腫可以是顯性,也可以是隱性。顯性水腫,根據(jù)其程度不同可分為Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隱性水腫,僅表現(xiàn)在體重的異常增加(即準媽媽每周體重增加超過0.5千克)。
2、中度妊高征
中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時準媽媽仍無異常感覺。
血壓進一步
3、重度妊高征
重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,準媽媽水腫的程度可輕可重,嚴重者可有腹水,同時準媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;準媽媽可能出現(xiàn)抽搐,伴昏迷、神志喪失。抽搐可以反復發(fā)作,可能造成口唇舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后均可以發(fā)生。對母嬰傷害甚大,重者可危及母嬰生命。
升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺癥狀。妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高癥)是威脅母嬰健康最常見最嚴重的一種疾病。發(fā)病率可高達10%左右,一般在妊娠24周后發(fā)生。多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠和羊水過多或者貧血的孕婦以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓的孕婦。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等。妊高癥的發(fā)生與遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)、營養(yǎng)攝取量等因素均有關(guān)系,目前比較一致的觀點認為與某些營養(yǎng)素的不足和過多,以及運動量過少均有關(guān)系。早起孕婦早期服用擴血管的藥物有可能導致流產(chǎn),而且受孕前三個月最好什么藥都不用因為前三個月用藥對胎盤的損害比較大,而且地平類的可子宮血流減少,胎心減慢,胎兒發(fā)育遲緩.但是該用藥改用的還是得用.如果血壓控制不好,孕婦病情會進一步加重,還會引起胎兒綜合征,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,呼吸窘迫,最終引起死亡.
孕婦高血壓常見于初產(chǎn)婦、家族史曾發(fā)生過妊娠高血壓,多胞胎、葡萄胎。已有高血壓或腎臟疾病,胎性水腫胎兒等。主要病變是全身性血管痙攣,而其中攣縮的結(jié)果會造成血液減少。臨床常見之癥狀:全身水腫、惡心、嘔吐、頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、血小板減少、凝血功能障礙、胎兒生長遲滯或胎死腹中。對于妊娠高血壓,預防勝于治療。一般要先控制飲食,勿吃太咸或含鈉高之食物,例如:腌制品、罐頭加工食品等,再來控制血壓。至于生產(chǎn)方式,可采用自然生產(chǎn),除非是產(chǎn)程遲滯,胎兒呼吸窘迫或骨盆胎頭不對稱,前胎剖腹生產(chǎn)才須剖腹產(chǎn)。
妊娠高血壓綜合征,簡稱妊高癥,是懷孕5個月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀的綜合征,嚴重時會出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至死亡,醫(yī)學上稱為“子癇”。它嚴重地威脅著母胎生命安全。由于發(fā)病原因尚不清楚,因此難以完全避免。不過,如果孕婦已證實患了妊娠高血壓綜合征,也不必擔心,只要定期做產(chǎn)前檢查,及早治療,好好休息,病情多半可以得到控制并好轉(zhuǎn)。
1、實行產(chǎn)前檢查,做好孕期保健工作。妊娠早期應測量1次血壓,作為孕期的基礎(chǔ)血壓,以后定期檢查,尤其是在妊娠36周以后,應每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺癥狀。
2、加強孕期營養(yǎng)及休息。加強妊娠中、晚期營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,對預防妊娠高血壓綜合征有一定作用。因為母體營養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血者,其妊高征發(fā)生率增高。
3、重視誘發(fā)因素,治療原發(fā)病。仔細想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經(jīng)患妊高征,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發(fā)性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發(fā)生妊高癥。妊娠如果發(fā)生在寒冷的冬天,更應加強產(chǎn)前檢查,及早處理。
一經(jīng)確診,應住院治療,積極處理,防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及必要時...
常用的治療妊娠高血壓綜合癥的單驗方:(1) 冬瓜煎汁,隨意飲之。(2) 鯉魚1條(500g左右),加...