胃部疾病

是引起腹脹的重要病因之一，見于慢性胃炎，慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)、胃下垂、幽門梗阻及胃癌等。

腸道疾病

也是導(dǎo)致腹脹的重要原因，多見于急、慢性腸道感染(如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等)，吸收不良綜合征，急、慢性腸梗阻，假性腸梗阻，腸道憩室病，各種原因?qū)е碌谋忝氐取?

胃腸道功能性疾病

如吞氣癥、頑固性嗝逆、功能性消化不良(非潰瘍性消化不良)、腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)等。

發(fā)病機(jī)制

胃腸道內(nèi)氣體的增多主要是由于從外界進(jìn)入胃腸道的氣體量增多、胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的氣體量增多、胃腸道吸收與排出的氣體量減少所致。

吞咽大量氣體

在吞氣癥或頑固性嗝逆、長(zhǎng)期精神緊張、憂慮的患者，常因反復(fù)噯氣、惡心或吞咽唾液等而同時(shí)吞入大量的空氣。在某些病理情況下，如腸梗阻時(shí)，患者因腹痛而致腹式呼吸減弱，故使呼吸加快，大量空氣隨呼吸加快而經(jīng)口進(jìn)入胃腸道。

胃腸道梗阻

當(dāng)胃腸道有梗阻性病變(幽門梗阻、完全性或不完全性腸梗阻等)存在時(shí)，因氣體從肛門排出體外發(fā)生障礙，故導(dǎo)致氣體在胃腸道內(nèi)積聚。

食物發(fā)酵作用

(1)攝入大量含糖類(淀粉類)較多的食物，如山芋、土豆、紅薯、南瓜、蓮藕、玉米及豆類食物等。

(2)胃排空障礙或幽門梗阻時(shí)，食物在胃內(nèi)貯留，可使食物發(fā)生酵解而產(chǎn)氣過(guò)多。在缺乏胃酸的情況下更為顯著。

(3)膽汁、胰酶或小腸肽酶分泌不足時(shí)，可影響糖與脂肪的消化與吸收，使食物發(fā)生酵解，致產(chǎn)生大量的氣體。

藥物作用

服用過(guò)量的碳酸氫鈉、碳酸鈣等藥物后，可在胃內(nèi)產(chǎn)生二氧化碳而導(dǎo)致腹脹。應(yīng)用大量的抗生素后，如腸道正常細(xì)菌受抑制、腸道菌群發(fā)生改變后可導(dǎo)致食物發(fā)酵而產(chǎn)氣過(guò)多。

幽門螺桿菌感染

胃內(nèi)感染幽門螺桿菌(Hp)后，可影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)功能，表現(xiàn)為胃排空延遲與餐后胃收縮運(yùn)動(dòng)減弱，因此，使胃腸內(nèi)氣體排泄延遲而出現(xiàn)腹脹。

胃腸運(yùn)動(dòng)功能調(diào)節(jié)紊亂

胃腸運(yùn)動(dòng)功能通常受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)(交感與副交感神經(jīng))及腸神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，當(dāng)以上神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變或功能障礙時(shí)，胃腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)即受到影響，如帕金森病、腦干腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)病變可影響腸道神經(jīng)系統(tǒng)中的膽堿能神經(jīng)，致使腸道運(yùn)動(dòng)發(fā)生紊亂。此外，腸道平滑肌病變(如進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥、進(jìn)行性肌病、淀粉樣變性等)、肌間神經(jīng)從病變(如小腸憩室病、小腸發(fā)育不良等)都能導(dǎo)致腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙。假性腸梗阻的病因多與腸平滑肌病變、腸肌間神經(jīng)叢病變等有密切關(guān)系，此外，腸平滑肌與肌間神經(jīng)叢病變時(shí)，腸黏膜吸收氣體亦明顯減少。

氣體自血液彌散入胃腸道的量增多

多見于腸壁或腸系膜血液循環(huán)有障礙者，例如腸系膜血管栓塞或血栓形成、充血性心力衰竭等，同時(shí)也伴有腸黏膜吸收氣體障礙。

腹脹是急慢性胃腸炎以及功能性消化不良方面常見癥狀，胃腸炎細(xì)菌產(chǎn)酸產(chǎn)氣過(guò)多以及消化不良食物異常發(fā)酵都可能導(dǎo)致腹脹，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查具體分析，可以對(duì)癥服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物以及消脹片對(duì)癥治療。

導(dǎo)致上述臨床癥狀具體病因可見于急慢性胃腸炎以及功能性消化不良方面病因，平時(shí)注意生活飲食習(xí)慣，飲食規(guī)律合理，避免生冷不消化食物進(jìn)食。

1、胃腸道疾病

(1)胃部疾病：常見于慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)張及幽門梗阻等。

(2)腸道疾病：常見于腸結(jié)核、痢疾、腸梗阻及習(xí)慣性便秘等。

治療肛腸疾病的方法

(3)其它：胃腸神經(jīng)官能癥。

2、肝、膽與胰腺疾病 如急、慢性肝炎，肝硬變，慢性膽囊炎，膽石癥及胰腺炎等。

3、腹膜疾病：常見于急性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎等。

4、心血管疾病：常見于心力衰竭、腸系膜動(dòng)脈硬化癥、腸系膜動(dòng)脈梗塞等。心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹。

5、急性感染性疾病 如敗血癥、重癥肺炎及傷寒等。

6、生活、工作緊張，環(huán)境改變，使排便習(xí)慣和規(guī)律被破壞;

7、濫用瀉藥，依賴藥物排便而形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)無(wú)力和腸道干燥;

8、食物結(jié)構(gòu)不合理，高能量、高營(yíng)養(yǎng)。高吸收物質(zhì)攝入過(guò)多，粗纖維食物攝入過(guò)少，導(dǎo)致排便次數(shù)減少或無(wú)規(guī)律;

9、其它：可見于手術(shù)后腸麻痹、肺氣腫、哮喘病、低鉀血癥、吸收不良綜合征、脊髓病變、藥物反應(yīng)、慢性盆腔炎、附件炎、結(jié)締組織疾病及甲減等。

腹脹是一種比較常見的事情，每個(gè)人都試過(guò)，但是如果是長(zhǎng)期腹脹就要重視了。因?yàn)楦姑浛赡苁俏改c疾病的癥狀。引起腹脹的原因也有好幾種，例如：胃部疾病引起腹脹，腸道疾病導(dǎo)致腹脹的原因。解決腹脹辦法：通便，如果大便秘結(jié)，可將開塞露或甘油栓等藥液擠入直腸內(nèi)，這樣可以排出大便和氣體，降低結(jié)腸內(nèi)壓力。多飲溫開水，不能食用產(chǎn)氣食品，例如：豆類，薯類等。

秋屬木，自然界之木氣和人體五臟肝氣相應(yīng)，中醫(yī)藏象學(xué)認(rèn)為肝在人體主疏泄，可以調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)理情志、促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能，木氣枯萎，勢(shì)必影響脾胃的運(yùn)化功能，這時(shí)，平常脾胃虛弱的朋友飲食稍有不慎，或情緒不暢，或遇冷感熱，很容易腹脹腹瀉。

腹脹之病因以食積停滯、濕阻脾胃、肝胃氣滯以及脾胃氣虛較為多見。