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攜帶乙肝病毒怎么辦 乙肝病毒攜帶者有哪項注意事項
2018-01-05閱讀(814)
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，但肝功能正常，即1年內(nèi)至少進行3次肝功能檢測，每次間隔至少3個月以上，ALT和AST均正常的慢性乙肝病毒（HBV）感染者。乙肝病毒攜帶者有哪些注意事項？
定期復查
乙肝病毒攜帶者肝功能正常，沒有肝炎發(fā)作的證據(jù)，暫時不需要治療。然而，“暫時”真真不是永遠，因為乙肝病毒是否會引起肝炎發(fā)作是動態(tài)變化的。而且，現(xiàn)在也沒有辦法預測哪些個體將來會發(fā)生肝炎，哪些個體永遠不會發(fā)生肝炎。因此，只能定期檢查，才能及早發(fā)現(xiàn)肝炎活動，從而及時開始抗病毒治療。再者，同沒有感染乙肝病毒的普通人相比，即使一生不出現(xiàn)肝炎發(fā)作的乙肝病毒攜帶者也有罹患肝癌的高風險。因此，定期監(jiān)測肝癌的指標，也是非常重要的事情。一般說來，對于暫時不需要治療的乙肝病毒攜帶者，應該每半年復查一次。每次復查項目應該包括:肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白和肝膽脾超聲。
及時治療
一旦發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶者有肝炎發(fā)作的證據(jù)，就應該開始抗病毒治療。這是因為肝炎發(fā)作是乙肝患者將來發(fā)生肝硬化和肝癌的直接原因。目前，乙型肝炎尚無根治藥物，長期服用抗病毒藥物來控制病毒復制是減少肝炎發(fā)作和肝硬化、肝癌發(fā)生的唯一辦法。
特殊情況下的注意事項
如果女性乙肝病毒攜帶者懷孕了，應該評估傳染孩子的風險，采取恰當?shù)哪笅雮鞑プ钄喾椒āＨ鬑BVDNA低于10^6，只需要在新生兒出生當天注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白即可。但如果準媽媽的HBV DNA高于這個標準，就需要從懷孕28周起服用替諾福韋抗病毒治療，以提高母嬰傳播阻斷的成功率。如果乙肝病毒攜帶者得了其他疾病需要用免疫抑制劑，就需要評估有沒有可能因為免疫抑制劑的使用而引起乙肝發(fā)作的風險。如果有這種風險，就需要在使用免疫抑制劑的同時吃抗病毒藥來預防肝炎發(fā)作。
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