許多多囊卵巢綜合征患者在就診后,發現醫生給自己開了一種藥品名為二甲雙胍的藥,那么多囊為什么吃二甲雙胍呢?這種藥有副作用嗎?吃的時候要注意什么?
二甲雙胍是一種雙胍類口服降血糖藥,為目前臨床使用最為普遍的口服降血糖藥物之一,可用于治療成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。
1.二甲雙胍可抑制腸道對葡萄糖、氨基酸、脂肪等的吸收,抑制食欲,使餐后血糖降低和延遲。
2.增加外周組織胰島素受體與胰島素的親和力,促進外周組織攝取葡萄糖,加速葡萄糖的無氧酵解。
3.抑制肝臟糖異生,減少肝糖輸出。
4.增加靶細胞中的胰島素受體數,提高對胰島素的親和力和敏感性,增強胰島素的作用。1型糖尿病單用本品無效,與胰島素合用有效。
5.增強外周組織糖的無氧酵解。增加骨骼肌對葡萄糖的利用和氧化。增加脂肪組織的葡萄糖代謝。
6.抑制人動脈平滑肌細胞和成纖維細胞生長,延緩血管并發癥的發生。
多囊卵巢綜合征的一個重要特征是胰島素抵抗,因此導致代償性高胰島素血癥,以便維持正常糖耐量,這樣很容易并發肥胖、糖尿病等。而肥胖、糖尿病又會加重多囊卵巢綜合征的病情。
對于有胰島素抵抗及糖代謝紊亂、肥胖的患者,這時就需要使用二甲雙胍進行治療,可以改善代謝、降體重、恢復排卵,有效治療多囊卵巢綜合征。
二甲雙胍存在一定的副作用,多囊卵巢綜合征患者在服藥治療時一定要嚴格遵循醫囑服用,不可自行決斷劑量及療程。
多囊患者在服用二甲雙胍進行治療期間,最好邊服藥,邊監測,以調節激素水平到健康指數范圍內。
多囊卵巢患者在服藥治療期間,還應當積極鍛煉,體力活動可增加組織對胰島素的敏感性,降低體重,改善代謝,減輕胰島素抵抗,使高胰島素血癥緩解,降低心血管并發癥。
病外,堅持鍛煉的間接益處就是降低雄激素水平和作用,改善內分泌,有益于多囊卵巢患者的健康。
服用二甲雙胍期間,要注意飲食要多樣化,以保持營養平衡,避免營養過剩。而熱量攝入過多超過消耗量,則造成體內脂肪儲積引發肥胖,肥胖又會加重多囊卵巢綜合征的病癥。
對二甲雙胍過敏者禁用;下述情況禁用:
(1)妊娠期和哺乳期婦女、10歲以下兒童、80歲以上老人。
(2)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高血糖高滲綜合征、糖尿病乳酸性酸中毒。
(3)嚴重肝、腎功能不全,低血容量休克,心力衰竭,AMI,及其他嚴重心、肺疾病。
(4)嚴重感染或外傷、外科大手術、臨床有低血壓和缺氧等。
(5)合并嚴重糖尿病腎病與眼底病變。
(6)酗酒者、維生素B12和葉酸缺乏未糾正者。
許多藥物在服用后都會產生副作用,多囊卵巢綜合征患者在服用二甲雙胍進行治療時,也會存在副作用,一般較輕微,無需在意,副作用嚴重時需及時咨詢醫生。
1.二甲雙胍常見不良反應包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。
2.其他少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。
3.二甲雙胍可減少維生素B12的吸收,但極少引起貧血。
4.本品在治療劑量范圍內,引起乳酸性中毒罕見。乳酸性酸中毒是雙胍類藥嚴重的不良反應,是由于雙胍類藥物可促進組織葡萄糖的無氧酵解而發生乳酸堆積,尤其見于伴有肝、腎功能不全或合并重癥感染、心肺疾病、休克、缺氧、酒精中毒等情況時。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。
1個回答Q 代謝綜合征和多囊卵巢綜合征有何關
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0個回答Q 我是多囊卵巢綜合癥患者,醫生之前
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