病理性黃疸是新生兒黃疸中的一種,出現這類黃疸的時候,寶寶還可能有體溫不正?;蚴菦]有食欲,腹瀉的癥狀出現,那么到底引起病理性黃疸的原因有哪些呢?
病理性黃疸按其發病機制可以分為紅細胞破壞增多,像溶血性、肝前性;肝臟膽紅素功能低下,肝細胞性;和膽汁排出障礙等三大類,按照實驗室的測定,間接膽紅素、結合膽紅素濃度分為高結合膽紅素血癥和高間接膽紅素血癥,一般病理性黃疸的病因比較多,常見的病因像有紅細胞破壞增多引起的,像同族免疫性的溶血,像Rh血型不合、ABO血型不合或其他血型不合的溶血,然后紅細胞酶缺陷,像G6PD酶缺乏,其他的一些酶的缺乏,導致紅細胞的變形破壞,另外紅細胞形態異常,像遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥等。然后血紅蛋白病,像地中海貧血,血紅蛋白的異常。
還有紅細胞增多癥,母胎、胎胎之間的輸血,臍帶結扎延遲,功能發育遲緩,先天性的親子性心臟病,糖尿病母親嬰兒等都可以導致紅細胞增多,從而黃疸升高。體內出血,像頭顱血腫皮下出血,顱內出血,肺出血或其他部位的出血,也可能引起黃疸升高,還有像細菌、病毒感染,都可以引起膽紅素升高。還有一些藥物、維生素的缺乏都可能會導致黃疸升高,另外像窒息、缺氧、酸中毒、低體溫、低血糖、低蛋白血癥也有可能引起黃疸升高,還有肝功能的異常,像肝炎或者是梅毒,還有細菌、病毒感染,還有甲狀腺功能低下等都可能引起黃疸升高,還有先天性的遺傳代謝性疾病等等。
黃疸的分類主要分為生理性黃疸和病理性黃疸,母乳性黃疸是屬于特殊的一種黃疸的類型,它是屬于病理性黃疸的一種類型,母乳性黃疸通常主要是見于純母乳喂養的新生兒,一般的情況都是良好的,生長發育情況良好,引起黃疸的一些其他的病理因素都是正常的,然后他的肝功能的轉氨酶都是正常的。寶寶一般情況都還可以,停母乳一般一到三天左右,黃疸下降水平可以達到30%-50%。
病理性黃疸是黃疸出現時間比較早,黃疸可以在生后二十四小時內出現,黃疸進展快,每天上升速度大于五毫克每分升,然后持續時間長,足月兒超過兩周,早產兒超過四周,然后結合膽紅素升高明顯超過2毫克每分升, 黃疸退而復現,任何一條都可以診斷病理性黃疸;病理性黃疸的病因是很多的,像有可能是感染、溶血,還有甲狀腺功能異常,還有其他一些酶的異常,紅細胞發育異常,還有一些基因因素都可能導致病理性黃疸,所以病理性黃疸可能包含有母乳性黃疸,母乳性黃疸屬于病理性黃疸的特殊類型。
病理性黃疸的病因是很多的,有可能會存在一種病因或多種病因存在合并導致黃疸升高。一般有明確的病理因素導致黃疸升高,像感染、溶血或者甲狀腺功能異常,或者是糖尿病母親嬰兒,或體內出血,或者肝功能、肝臟膽囊的異常導致黃疸升高,這些明確病理因素的黃疸,是不需要停母乳的,繼續母乳喂養。
如果寶寶是生后一周以后出現黃疸,黃疸在兩周左右達到高峰期,肝臟功能正常,除了膽紅素以外,其他肝功能的指標是正常的,寶寶的生長發育良好,其他的一些指標,像溶血、感染,還有其他的一些指標都是正常的,這時候考慮母乳性黃疸,黃疸升高超過十五,可以停母乳三天左右看一下黃疸下降的情況,如果黃疸能夠下降百分之五十左右,說明是母乳性黃疸,這時候停母乳是有效的,如果是停母乳黃疸沒有下降,如果還持續升高,那說明不是母乳性黃疸,跟母乳是根本沒有關系的,不需要停母乳。
病理性黃疸的出現時間會比生理性黃疸早,持續時間也可能會更長,一般正常的生理性黃疸足月兒一般是兩周以內消退,早產兒是四周以內消退,如果是病理性黃疸它的持續時間可能會更長,然后黃疸程度會更重,有的寶寶可能到滿月的時候,甚至到兩個月的時候黃疸都沒有消退,如果是有明確的病理因素,建議還是積極的干預治療,黃疸超過一定的水平對寶寶是有影響的,所以病理性黃疸,他的病因不一樣,對黃疸的影響也是不一樣的,有沒有干預治療對寶寶的黃疸消退的時間也是有影響,所以病理性黃疸建議還是積極的干預治療,必要時候需要住院,建議還是住院治療,黃疸穩定以后,寶寶情況一般還可以,他的黃疸監測有可能會在正常的時間,可能就會降到正常了。
1個回答Q 請問什么是病理性黃疸呀?病理性黃
1個回答Q 新生兒吃多長時間治黃疸的藥?醫生
0個回答Q 寶寶從出生開始就有黃疸,一直到現
1個回答Q ?早產兒黃疸的治療是怎樣的呢?怎
1個回答Q 嬰兒出生8天黃疸25,這個指數正
1個回答Q 寶寶出生三天黃疸偏高黃疸有15.
1個回答Q 你們知不知道什么是新生兒黃疸呢?
1個回答Q 新生兒黃疸膽紅素有530屬于正常
0個回答Q 新生兒黃疸退了還會復發嗎
0個回答Q 新生兒黃疸可以吃茵梔黃口服液嗎
水煮蛋減肥法反彈嗎 普洱茶喝多了有什么壞處 蜂蜜檸檬水的功效與禁忌 游泳減肥一周游幾次 怎么游泳才不會往下沉 晚上吃橙子會發胖嗎 早上空腹吃橙子好嗎 天氣冷會導致月經推遲嗎 艾灸起水泡怎么處理 芒果里面有黑色的絲能吃嗎 吃豬肝對眼睛有好處嗎 晚上怎么喝白醋減肥 白蘿卜切開里面發藍是怎么回事 皮膚過敏六個辦法有效止癢 喝紅糖水有什么好處和壞處 兒童猩紅熱應注意什么 新買的內衣內褲可以直接穿嗎 和大三陽的人一起吃飯會被傳染嗎 婦女更年期要吃什么調養 苦蕎茶隔夜還能喝嗎 熱水泡腳可以去濕氣嗎 用花椒姜水泡腳的禁忌 喉嚨痛怎么辦咽口水都痛 吃橙子能喝牛奶嗎 胃痛艾灸哪里最好 蟲草可以生吃嗎 拔罐出水泡怎么回事