生活常識 > 超過八成失眠事出有因 治療失眠須對癥用藥
超過八成失眠事出有因 治療失眠須對癥用藥
2015-10-22閱讀(7735)
一項針對北京、上海、廣州、天津、杭州等六大城市的失眠調查顯示，過半成年人（57%）曾受慢性失眠或間斷性失眠的困擾。雖然失眠問題如此常見，但百姓仍缺乏正確認識，對待失眠或置之不理，或自己亂用安眠藥。據估計，失眠者中大概只有15%是單純的失眠癥，其余大部分失眠“事出有因”，這些因素包括精神因素、軀體疾病、不良的睡眠習慣以及藥物等。因此，專家提醒：“經常失眠者，首先要請睡眠專科醫生鑒別原因，這是關鍵的一步。"
每周失眠超過3次，快找醫生
入睡困難、半夜易醒或醒后難以再入睡以及早醒，這些都屬于失眠。人一生中,或偶然、或頻繁總會遭遇失眠的困擾。廣東省中醫院心理睡眠中心主任李艷教授指出，偶爾失眠（一周不超過兩次）不用緊張，通過自行調節可以解決。但如果每周失眠超過3次，持續4周或更長時間，請不要猶豫，盡快到醫院咨詢睡眠專科醫生。“因為單純的失眠癥只占很少一部分（約15%），更多時候，失眠是其他疾病的臨床表現。一些以失眠為表現的精神疾患以及其他軀體疾病常常容易漏診。”
你的失眠禍首是什么？
精神因素
李艷告訴羊城晚報記者，精神因素（如抑郁、焦慮、緊張等不良情緒）是引起失眠的重要原因。抑郁癥、焦慮癥等精神心理障礙患者中多伴有失眠癥狀，主要表現為早醒、深睡眠減少，或醒后很難再次入睡。其中尤為突出的表現是早醒，患者經常在半夜兩三點醒來，情緒糾纏在憂愁、煩悶中。臨床發現，50%的失眠患者真正的病因是情緒障礙（例如焦慮癥、抑郁癥）。
從另一個角度看，失眠也影響情緒。長期失眠帶來的身心改變會讓人處于抑郁、煩躁、焦慮狀態中，久而久之有可能導致抑郁癥等精神心理疾病的發生。李艷說：“對于抑郁、焦慮等伴發的失眠，治療應雙管齊下，既要改善失眠狀況，更要合理治療心理疾病。”
軀體疾病
幾乎任何軀體的不適均可導致失眠，但常見的與失眠有關的軀體疾病有甲亢、慢阻肺、哮喘、消化道潰瘍、類風濕關節炎、睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾）等。
睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾）對睡眠影響很大。正常人在睡眠時呼吸均勻，但打鼾者在每晚7小時睡眠中，由于打呼嚕使呼吸反復暫停多達30次以上（每次憋氣超過10秒），造成間歇性缺氧，打鼾者睡眠中反復被憋醒、睡不安寧。由于整晚睡眠支離破碎，打鼾者白天精神疲乏、困倦嗜睡。更嚴重的是，打鼾不僅影響睡眠，還容易誘發高血壓、冠心病、腦血管病等疾病。
熬夜/睡懶覺
熬夜，已成為許多現代人的一種生活習慣，或為了工作或為了娛樂，即便上床后還要刷朋友圈、打打游戲……深夜兩三點才睡是一種常態。
李艷指出，睡眠是一種“生物鐘”現象，熬夜則打破了正常的生物鐘。要想提高睡眠質量，最好在晚上11點前睡覺，這時有利于迅速入睡，時間越往后，人會越清醒。
其實，人們也知道充足睡眠的重要性，于是往往會在周末補覺。李艷強調，睡眠幾乎不能補償或儲存，周末補覺更多的是對于心理疲勞的補償和安慰，而不能真正起到補眠作用。“白天睡懶覺的補覺方式，會導致體內生物鐘節律進一步受到干擾，導致慢性失眠，并造成反應遲鈍、免疫力下降、月經紊亂等種種問題。”
“養成良好的睡眠習慣有助預防失眠。”李艷說，睡眠要守時，每天按時睡覺，準時起床（包括節假日）。即使失眠了，也要避免賴床，可在中午睡三四十分鐘，緩解困倦。
失眠，就要吃安眠藥？
應用鎮靜催眠藥物是目前治療失眠的主要手段之一，但對于安眠藥，不同的失眠者會有截然不同的態度——有的人一失眠就吃安眠藥，對安眠藥過于依賴；有的人無論失眠多嚴重，卻因害怕安眠藥的副作用，寧愿忍受失眠的痛苦，也不愿吃藥。
李艷教授說：“對于失眠，患者首先要查找原因，再進行對癥治療，切忌自己亂用安眠藥，以免耽誤疾病的診斷和治療。治療失眠應包括三方面：①病因治療；②睡眠衛生和認知-行為指導等（通過運動、食療或放松療法）；③藥物治療。”
對于那些需要服用催眠藥物的慢性失眠患者，提倡遵循“按需治療和小劑量間斷用藥”的原則，比如，對于入睡困難的失眠患者，可使用超短效類安眠藥，服用這類藥物后可使患者很快入睡，且第二天沒有宿醉感；對于早醒的失眠患者，應采用中效或長效類藥物。至于如何選擇合適的安眠藥、何時減量或停服，均需要醫生指導。
Tips：助眠食療
枸杞二花茶
材料：枸杞10克，菊花、玫瑰花各3克。
做法：枸杞洗凈，與菊花、玫瑰花同放入杯中，用沸水沖泡10分鐘即可，代茶飲用，一般可沖泡3-5次。
功效：養陰平肝、降火安神，適用于心肝火旺型失眠者。
酸棗仁粥
材料：酸棗仁10克，生地黃15克，粳米100克。
做法：將酸棗仁、生地黃水煎取汁，放入粳米煮粥。
功效：酸棗仁滋養安神，生地黃養陰清心，此粥適用于心陰不足、心煩發熱、心悸失眠
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