急性闌尾炎本身就是一種難纏的疾病,那么由它產(chǎn)生的并發(fā)癥又有哪些呢?
急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥就是腹膜炎,腹膜炎與闌尾穿孔密切相關(guān),可發(fā)生于化膿性闌尾炎病程晚期。
當(dāng)急性闌尾炎并發(fā)腹膜炎時(shí)。需積極治療引發(fā)腹膜炎的病因,并且在沒有休克的情況下應(yīng)取半臥位,便于引流處理,要經(jīng)常活動(dòng)雙下肢,改換受壓部位,防止靜脈血栓和壓瘡。
膿腫形成是急性闌尾炎未經(jīng)及時(shí)治療的后果。在闌尾周圍形成的膿腫最為常見。也可以在腹腔其他部位形成膿腫,盆腔,膈下或腸間隙也能形成。腫脹的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)壓痛性腫塊等,具體表現(xiàn)因個(gè)人體質(zhì)不同而表現(xiàn)不同。
一經(jīng)診斷即應(yīng)在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿沖洗或置管引流,或必要時(shí)手術(shù)切開引流。由于炎癥粘連較重,切開引流時(shí)應(yīng)小心防止副損傷,尤其注意腸管損傷。中藥治療闌尾周圍膿腫有較好效果,可選擇應(yīng)用。
闌尾周圍膿腫如未及時(shí)引流,少數(shù)病患可能導(dǎo)致小腸或者大腸內(nèi)穿破,甚至向膀胱等其他腹壁穿破,從而形成各種內(nèi)瘺或外瘺。此時(shí)膿液可經(jīng)屢管排出。
當(dāng)急性闌尾炎并發(fā)內(nèi)瘺或者外瘺的時(shí),刻進(jìn)行外屢置管造影等檢查,這樣能夠協(xié)助了解屢管走行,有助于選擇相應(yīng)的治療方法。
急性闌尾炎時(shí),闌尾靜脈中的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門靜脈,導(dǎo)致門靜脈炎。病患臨床表現(xiàn)可為寒顫,高熱等。
此類并發(fā)癥雖不常見,但一經(jīng)確診需及時(shí)處理原發(fā)病灶,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥盡早控制炎癥。
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