要生二胎的請(qǐng)留意

“以前，對(duì)女性的生育要求講得比較多，對(duì)男性的生育指導(dǎo)卻很少。”今年48歲的高先生說(shuō)，他也算高齡爸爸了，平時(shí)工作特別忙，還熬夜，所以特別想知道自己到底還能不能生育出優(yōu)質(zhì)寶寶。

懷不上孩子，不要一味怪妻子，導(dǎo)致不孕不育的因素中，男女各占1/3，還有1/3是雙方同時(shí)出現(xiàn)生育障礙。專家指出，經(jīng)常有女性獨(dú)自一人來(lái)咨詢生二孩問(wèn)題，醫(yī)生問(wèn)老公為何缺席，往往聽(tīng)到“不用來(lái)，我老公很強(qiáng)壯”的回答。其實(shí)，身體健康并不等于生育力沒(méi)有問(wèn)題。評(píng)估夫妻的生育力，最重要的是女方的卵巢儲(chǔ)備，輸卵管是否通暢，男方精液情況，以及一般身體狀況。先做生育力評(píng)估，然后再?zèng)Q定“是往左還是往右”。

母親絕經(jīng)早 女兒抓緊生

備戰(zhàn)二孩，年紀(jì)在“四字頭”的女性最焦急。女性絕經(jīng)年齡一般在49~59歲，絕經(jīng)前十年的生育率已經(jīng)很低。女性年過(guò)35歲，備孕要爭(zhēng)分奪秒。首先要評(píng)估每個(gè)人的真實(shí)“卵巢年齡”，考慮的因素包括出生年齡、B超檢測(cè)得到的卵巢大小、卵泡數(shù)等指標(biāo)，激素測(cè)定月經(jīng)期FSH、E2、AMH等，月經(jīng)有沒(méi)有改變，有無(wú)易疲勞、動(dòng)輒發(fā)脾氣等癥狀。

另外，絕經(jīng)年齡有遺傳性，如果母親四十歲絕經(jīng)，女兒要小心會(huì)步母親后塵，要抓緊時(shí)間備孕。此外，女性曾做過(guò)卵巢手術(shù)、放療化療對(duì)卵巢功能都會(huì)有影響，小時(shí)候有患腮腺炎史或腎炎史，有月經(jīng)改變的女性，更應(yīng)及早檢測(cè)卵巢年齡。特別是孩子年幼時(shí)得過(guò)腮腺炎，無(wú)論男女，有部分人可能因病毒侵犯生殖腺，而導(dǎo)致成年后出現(xiàn)生育問(wèn)題。

有些女性一聽(tīng)說(shuō)卵巢衰老導(dǎo)致生育有困難，首先想到的是要“找中醫(yī)調(diào)理。”雖然中醫(yī)調(diào)理或許可以改善現(xiàn)有的狀態(tài)，但不能扭轉(zhuǎn)、阻止卵巢衰老的趨勢(shì)。建議高齡夫妻備孕應(yīng)該“雙管齊下”，莫讓時(shí)間溜走。

第一胎有妊高癥 第二胎要小心

高齡媽媽好不容易懷上寶寶，又要擔(dān)心會(huì)不會(huì)遭遇流產(chǎn)。肥胖也是影響流產(chǎn)的重要因素。

流產(chǎn)次數(shù)越多，復(fù)發(fā)幾率越高，連續(xù)兩次流產(chǎn)的女性，下一胎流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)25%~30%，懷孕時(shí)就要注意保胎。流產(chǎn)的原因非常復(fù)雜，有遺傳、解剖結(jié)構(gòu)、血栓前狀態(tài)、內(nèi)分泌、感染以及其他不良的因素。其中，50%~60%的流產(chǎn)是由于胚胎本身染色體異常引發(fā)的。在后天因素中，吸煙最危害寶寶健康。每天吸煙14支以上的女性，比對(duì)照組流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。每天每吸10支煙，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加1.2倍。

第一胎懷孕時(shí)有妊娠期高血壓疾病和糖尿病，懷第二胎有可能重蹈覆轍，懷孕前一定要到婦產(chǎn)科做相關(guān)的檢查，特別是血栓前狀態(tài)的檢查。妊娠前已經(jīng)有高血壓和糖尿病，要等病情穩(wěn)定后再懷孕，以免孕期出現(xiàn)嚴(yán)重狀況。

禁欲太久或遇上老頭精

除了雙方生殖功能上的問(wèn)題，對(duì)性生活與懷孕的關(guān)系的誤解也是重要原因。歸納起來(lái)，主要有三大誤區(qū)：

事實(shí)上，長(zhǎng)時(shí)間的禁欲，并不意味著精子更多，相反，禁欲時(shí)間超過(guò)7天以后，精子質(zhì)量會(huì)逐步下降。“因此，禁欲太久，最后跟卵子結(jié)合的可能就是排出很久的‘老頭精’。”

同時(shí)，如果只在排卵期才同房，懷孕機(jī)會(huì)也并不會(huì)增加。相反，精子的存活時(shí)間通常有72小時(shí)，如果夫妻有規(guī)律地進(jìn)行性生活，男方的精子早早地在女方陰道“潛伏”，到了女方的排卵期，懷孕的幾率會(huì)更大。

要生育孩子，最佳的禁欲時(shí)間為3~5天。正常男性每周兩次性生活，可增加懷孕率。

特別提醒，通常男子精子的波動(dòng)性較大，而睪丸是人體內(nèi)對(duì)外界最敏感的部位，易受很多因素影響。因此，男性平時(shí)要特別注意對(duì)睪丸的保護(hù)，尤其不要去蒸桑拿、泡溫泉之類的高溫環(huán)境。