尿布疹大部分是刺激性尿布皮炎,是嬰幼兒時期,最常見的皮膚病之一,幾乎所有的2歲以下嬰幼兒,在某一時間,都會發生輕重不一的尿布皮炎,俗稱尿布疹。But,尿布疹就是有尿布引發的嗎?寶寶得了尿布疹,該如何治療和護理呢?
“尿不濕太悶、不透氣所以才會得尿布疹,是不是用布尿布就好了?”事實恰恰相反,用尿布后會濕乎乎的一片,濕布緊貼皮膚,更容易導致尿布疹的出現。
事實上,嬰兒出現尿布疹,不一定與紙尿褲有直接關系,有可能是每次換尿布時用濕紙巾擦拭,還未等局部皮膚干爽就將新尿褲用上,造成潮氣附著于局部皮膚,如同不及時更換尿褲一樣。再有,用濕紙巾擦拭時力量過大,造成局部皮膚摩擦受損、破潰,增加了局部皮膚繼發細菌或霉菌感染。
另外,布尿布的清潔方面也是問題,一旦不能有效清潔的話,很可能造成寶寶皮膚感染。所以經濟條件允許的話,寶寶還是使用尿不濕較好哦!
一、保護尿布區皮膚屏障功能
1、尿布更換頻率:
及時更換尿布,可以減少局部尿液和封包環境對皮膚的刺激,造成的角質層損害,降低皮膚屏障功能。新生兒24小時排尿20次以上,1歲嬰幼兒1天排尿7次左右,因此小嬰兒大約2小時更換1次尿布,較大嬰幼兒可3—4小時更換尿不濕,而且,每次排尿、排便后均應更換尿不濕,以保持尿布區皮膚干燥,盡量多將皮膚暴露在空氣中通風,減少與潮濕的尿布表面纖維接觸時間;
2、尿布區皮膚清潔:
每次小便后,都要用37℃左右的溫水清洗,并用毛巾拍干,每次大便后,也可以用中性或較弱酸性的液態清潔劑清除脂溶性殘余物,并用清水清潔輕輕擦干或拍干。
1.可以避免糞便中的脂肪酶、蛋白酶和尿素酶等消化酶或其分解產物刺激而對皮膚造成損傷;
2.可以避免殘留的尿素酶催化尿液中的尿素分解產氨,防止皮膚表面PH值升高;
3.可以避免皮膚表面微生物在皮膚尿布潮濕、溫暖且堿性環境下大量繁殖,阻止繼發感染的發生。
3、尿布區皮膚保護:
加強尿布區皮膚保護,每次清潔后或更換尿不濕后,可局部使用含氧化鋅或凡士林軟膏護膚潤膚劑,使得皮膚產生一層脂質膜,保護皮膚,減少刺激,防止水化過度,隔離尿便及其它刺激物和微生物,預防尿布皮炎發生。
二、避免尿布區皮膚刺激因素
1、尿布選擇:
吸收性好,不易滲透;質感柔軟,輕薄透氣;尺寸合適,滋潤保護。
2、洗護方式:
嬰幼兒尿布區皮膚薄弱敏感,要避免過度洗滌,應使用溫水、棉布或脫脂棉球,輕柔蘸洗。
1、對于繼發真菌感染的尿布疹,可以使用治療性藥物曲安奈德益康唑乳膏(如派瑞松),此藥含少量的激素曲安奈德,有消炎的作用,另一個有效成分益康唑是抗真菌的成分,用于對抗真菌的感染;
2、對于繼發細菌感染的尿布疹,可以使用治療性藥物莫匹羅星軟膏(如百多邦)、紅霉素眼膏或者金霉素眼膏等。
使用治療性藥物的同時,仍然需要在涂了這些藥之后涂抹厚厚的一層護臀霜來隔離糞便尿液。
1、保持局部皮膚干燥,少覆蓋,多晾曬,還可用燈烤。保持室溫合適,烤燈過程局部不要涂抹油性藥物。
2、用溫水清洗,不用任何化學清洗劑,不用濕紙巾擦拭。
3、不涂抹油性藥物,可用水性制劑,以保持局部皮膚透氣。總體原則:干燥+透氣。
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