部分盆腔積液患者可以左氧氟沙星片。
左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物,可用于治療前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎等生殖系統感染疾病。因此,如果明確是由于盆腔炎、附件炎引起的盆腔積液,有腹痛、腰酸等癥狀表現時,可以在醫生的指導下吃左氧氟沙星,屬于對癥用藥。
現在許多人b超檢查出來盆腔積液就以為自己有盆腔炎,因此急忙買抗菌消炎的藥來吃,但是這種做法非常不理智。
因為盆腔積液分為生理性和病理性的,其中生理性盆腔積液是正常情況下盆腔產生的少量液體起潤滑作用而積聚起來的;也和人體在經期或者排卵期時有少量的血液聚積在盆腔有關。這種情況下的盆腔積液是正常的,無需治療,身體會慢慢吸收掉這部分積液。
此時擅自吃藥可能會出現頭暈、嗜睡等副作用,還可能導致病菌耐藥性的產生。
1.看盆腔積液量。積液量少,通常B超觀察到盆腔積液深度小于或等于10mm,并且會隨著月經周期變化而自行吸收,無需治療。
2.看癥狀。如果是生理性盆腔積液,那么在身體除了會有月經周期的正常反應外,通常是不會有其他異常或者不適的癥狀。
3.月經后復查。生理性盆腔積液通常在排卵期出現,也就是月經中期,在下次月經干凈后三天進行B超復查,通常看到盆腔積液已經被吸收掉了。
1、月假來潮時,少量經血逆流至盆腔可造成盆腔積液;
2、月經中期排卵時的卵泡液積在盆腔導致盆腔積液。生理性的盆腔積液多數無癥狀,可自然消失,不必進行治療。
1、盆腔炎或腹腔臟器有炎癥時,炎性液體滲出,就會聚集在盆腔底部,B超下就表現為積 液,一般會有下腹墜脹、腰酸等不適感;
2、宮外孕破裂或黃體破裂造成腹腔內出血時,血液也會積在盆腔,B超下也表現為盆腔積液,但可通過后穹窿穿刺判定積液的性質。
3、卵巢腫瘤等導致的腹水,B超下不僅有盆腔積液,也有腹水。
如做宮腔鏡或者輸卵管通液這類從宮頸口往宮頸內注入藥物或液體的手術,都有可能引起盆腔積液。但是沒有關系,過數小時或者幾天后,液體會被腹膜自然吸收。
盆腔積液的治療并不是單單把積液抽出來就行了,因為積液只是一個癥狀,是由于其他疾病導致的,如果疾病沒有治好,積液就會源源不斷的產生,因此首先要對病因進行治療。
(1)如果盆腔積液是由于炎癥引起的,那么應積極抗感染治療.
(2)如果是腫瘤引起的,應采用化療藥物配合手術治療。
(3)有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療。
(1)物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。
A.熱敷方:將熱水袋或者暖寶寶至于患者小腹,進行熱敷。這種熱敷能夠使得體內血管擴張,血液循環加快,人體內的新陳代謝也隨之加快,這樣一來,增強了對白細胞的吞噬作用。在盆腔炎癥早期,通過這種熱敷法,可促進炎性滲出物的吸收和消散,從而達到治療盆腔積液的目的。
B.熱水坐浴法:將坐浴盆置于坐浴椅上,倒入適量坐浴液(浴液量為盆子容量的一半為佳),調節浴液水溫(40~45℃為佳),坐浴15-20分鐘,之后臥床休息。通過熱水坐浴的方法,可減輕盆腔充血,達到消炎、鎮痛及局部清潔的作用,從而有利于盆腔患者的康復。
(2)飲食療法
食物上要以瘦肉、雞肉、牛肉、豆類和奶類等富含蛋白質的食物為主,冬瓜、扁豆、馬齒莧和綠豆等食物較為清淡,也可以多吃。適當多吃桃仁、果丹皮、橘皮、山楂等有理氣活血散結作用的食物。
(3)中藥灌腸方
這些中藥方藥材的配伍也因患者的具體病情而有所差異。但總體來看,會發現藥方中所用藥物也多以清熱利濕、活血化瘀為主。
(4)中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。
盆腔積液有個很大的特性就是容易復發,因此在治療前后的日常調理也是非常重要的,要保持樂觀的心態、積極鍛煉、均衡飲食,以增強身體抗病能力,令盆腔積液加速恢復或者避免復發。
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