尿毒癥是一種慢性腎功能疾病末期的一組臨床綜合征,尿毒癥的病因和機(jī)制復(fù)雜,不能說只因單一的原因和機(jī)制來尿毒癥的形成,這里簡單跟大家概括下尿毒癥是怎么引起的,希望大家能做到早發(fā)現(xiàn),早治療,不要到了無法挽回的地步再來后悔莫及。
尿毒癥的原因復(fù)雜多樣,總的概括來說是由于各種能夠引起腎臟損害并進(jìn)行性發(fā)展的疾病均可導(dǎo)致尿毒癥的形成。例如:原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病、慢性間質(zhì)性腎疾病、腎血管疾病、尿路梗阻性疾病、先天性和遺傳性腎臟疾病等,都能發(fā)展至慢性腎功能不全使的尿毒癥疾病的形成。
臨床上引起尿毒癥的腎臟疾病復(fù)雜多樣,其發(fā)病機(jī)制也是說法不一,其中主要有以下幾種學(xué)說
這個(gè)學(xué)說認(rèn)為當(dāng)腎實(shí)質(zhì)疾病導(dǎo)致腎單位遭受破壞時(shí),健存的腎單位為了代償,為了滿足身體機(jī)能的所有需要,必需最大程度的完成腎臟功能的所有工作,這種工作量相當(dāng)于平時(shí)的5-20倍,此時(shí)臨床上亦表現(xiàn)不來任何癥狀,但是當(dāng)腎實(shí)質(zhì)損害到剩余健存的腎單位不能滿足人體機(jī)能所有需求時(shí),便會(huì)引起身體機(jī)能失去平衡,導(dǎo)致一些列臨床疾病癥的產(chǎn)生。所以到了尿毒癥這個(gè)地步時(shí),腎實(shí)質(zhì)基本已經(jīng)完全損害。
此學(xué)說認(rèn)為殘余腎單位腎小管代謝亢進(jìn)是腎小管萎縮、兼職纖維話和腎單位進(jìn)行性損害的重要原因之一。高代謝導(dǎo)致腎小管氧消耗增加和氧自由基增多,使的腎小管損傷。有研究認(rèn)為肌纖維細(xì)胞不僅可有成纖維細(xì)胞激活后轉(zhuǎn)變而來,而且也有可能有腎小管上皮細(xì)胞或單核巨噬細(xì)胞經(jīng)過分化轉(zhuǎn)移的機(jī)制轉(zhuǎn)變而來,所以這種認(rèn)為腎小管高代謝是形成尿毒癥的機(jī)制。
腎小管液內(nèi)過多的白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等均是導(dǎo)致腎小管中產(chǎn)生有害物質(zhì),致使腎小管球和腎小管損傷,引起腎小球系膜細(xì)胞增殖或兼職成纖維細(xì)胞增殖,促使腎小管硬化或兼職纖維的化的發(fā)展,導(dǎo)致尿毒癥的形成。
脂質(zhì)代謝紊亂可促使腎小球系膜損傷和基質(zhì)增多,在腎小球硬化過程中起著重要作用。這種硬化方式與大中動(dòng)脈粥樣硬化的過程有許多相似之處。
當(dāng)腎單位破壞至一定數(shù)量時(shí),魚蝦的每個(gè)腎單位代謝廢物的符合增加,銀耳代償?shù)匕l(fā)生腎小管毛細(xì)血管的高灌注、高濾過、高壓力。這種三高可以引起腎小球上皮細(xì)胞足突融合,腎小球內(nèi)皮細(xì)胞損傷,腎小球通透性增加。這種惡心循壞是慢性腎臟疾病發(fā)展至尿毒癥的共同途徑。
1、高血壓病人;
2、糖尿病患者;
3、腎病患者;
4、泌尿系感染或尿路感染;
避免優(yōu)質(zhì)蛋白不能被充分利用而造成蛋白質(zhì)相對攝入不足,但應(yīng)注意水果和蔬菜中含蛋白質(zhì)的量,還應(yīng)給予大量維生素。
主食應(yīng)限制谷類的攝入,給予高熱量,低蛋白的麥淀粉、玉米淀粉、藕粉等。
在給予尿素癥患者高熱量、高維生素、低蛋白飲食的同時(shí),通常限制含磷高的食物攝入。進(jìn)食米類、肉類、魚類時(shí)先水煮去湯后再烹飪食用。
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