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膽紅素入腦發生在7天內嗎 怎么看黃疸有沒入腦
2018-07-17閱讀(148)
如果新生兒體內的膽紅素濃度過好會通過血腦屏障進入大腦，引起膽紅素腦病，那么膽紅素入腦一般是發生在7天內嗎？
膽紅素入腦發生在7天內嗎
膽紅素入腦發生在7天內
膽紅素入腦會引起膽紅素腦病，部分老醫生稱之為核黃疸癥，主要是幼兒體內游離的膽紅素通過血腦屏障，沉積在基底神經核、丘腦、丘腦下核、頂核、腦室核、尾狀核、以及小腦、延腦、大腦皮質及脊髓等部位引起的腦損傷。
這種疾病在寶寶出生后的7天內屬于高發期，所以膽紅素入腦一般發生在寶寶出生后的7天內。
怎么看黃疸有沒入腦
從新生兒癥狀觀察
如果黃疸入腦，新生兒會表現出：嗜睡、拒乳、肌張力減退、擁抱反射減弱或消失等抑制癥狀，也有表現為呼吸暫停、心動過緩等癥狀。
從膽紅素濃度觀察
如果足月新生兒膽紅素大于342Vmol/L，早產兒膽紅素大于256.5Vmol/L，則很有可能出現黃疸入腦的情況，這個時候要引起重視。
核磁共振檢查
黃疸有沒有入腦可以通過核磁共振檢查結果，再根據嬰幼兒自身的癥狀，基本確診是否有膽紅素入腦的情況。
黃疸入腦有什么癥狀
黃疸入腦主要分為四個時期，各個時期有不同的表現癥狀：
膽紅素入腦警告期
出現嗜睡，吸吮反射減弱，精神萎靡，嘔吐，肌張力減退等癥狀，大多數黃疸急速明顯加深，并出現肝、脾、心臟擴大，伴有水腫或貧血；
膽紅素入腦痙攣期
多發生在生后3～5天，輕癥者出現凝視，為時很短。重者發生嘔吐、昏睡、肌肉強直、角弓反張、并出現抽搐、肌陣攣發作及屏氣青紫發作。約80%伴有發熱；
膽紅素入腦恢復期
大多發生在生后7～8日，上述癥狀逐漸消失而病情恢復；
膽紅素入腦后遺癥期
多發生于生后2個月或更晚，如若病情未緩解，進行性進展可出現持久的錐體外系癥狀如手足徐動癥、舞蹈癥、肌張力增強等，另外尚可出現眼球運動障礙及聽覺障礙，智能障礙等。
膽紅素300多入腦幾率
一般來說足月新生兒膽紅素大于342Vmol/L，而早產兒膽紅素大于256.5Vmol/L時就會出現膽紅素入腦的現象。
所以，如果是足月的新生兒膽紅素低于342Vmol/L，那么入腦的幾率不大，如果是早產兒，那么入腦的幾率較大。
如果是新生兒膽紅素高于342Vmol/，那么入腦的幾率是比較大的。
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