小孩嘔吐臨床表現

1.寒吐：飲食稍多即吐，吐物多為清稀痰水或不消化食物，酸臭不甚，面色蒼白，四肢欠溫，腹痛喜暖，大便溏薄，舌淡苔薄白，指紋色紅。

2.熱吐：食入即吐，嘔吐物酸臭，身熱口渴，煩躁不安，大便臭穢或秘結，小便黃池，苔膩，脈滑實，指紋色紫。

3.傷食吐：不發熱或僅微熱，惡心，不思乳食，嘔吐物酸臭，嘔吐頻作，口氣臭穢，胸悶厭食，肚腹脹痛，大便酸臭，或溏或秘，舌苔厚逆。

寒吐推拿

操作方法：補脾經，橫紋推向板門，揉外勞宮，推三關，推天柱骨，揉右端正，揉中脘。

補脾經：推拿者以右手食指置于患兒的左拇指掌側，以拇指置于其拇指末節背側，使其拇指微屈，以左手食指，中指二指夾持固定患兒腕部，用拇指指腹或其橈側面子拇指尖向拇指根推200-300次。

2.橫紋推向板門：推拿者一手持患兒手以固定，另一手拇指指端用推法自腕橫紋推向拇指根，推100-300次。

3.揉外勞宮：一手持患兒手令手背向上，另一手中指指端揉外勞宮100-300次。

4.推三關：患兒左手臂伸直，掌心向內，用左手握住患兒腕關節尺側，食指在下伸直，托住患兒前臂，右手食指，中指二指并攏，用拇指橈側，自大橫紋橈側陽池直推至曲池穴100-200次。

5.推天柱骨：用拇指或食指，中指指腹自上向下直推天柱骨100-300次。

6.揉右端正：一手握持患兒手，另一手用拇指指腹揉右端正50次。

7.揉中脘：患兒仰臥位，以拇指或食指，中指揉中脘穴2-3分鐘。

熱吐推拿

操作方法：清脾經，清胃經，清大腸，退六腑，順運內八卦，橫紋推向板門，推天柱骨，推下七節骨。

1.清脾經：以左手拇指置于患兒的左拇指掌側，以食指置于其拇指末節背側，右手拇指橈側面自拇指根向拇指尖推200-300次。

2.清胃經：用左手握持患兒左手，拇指，食指二指夾持固定其左拇指及其掌指關節，以右手拇指指腹或橈側面，自掌根向拇指根推300-500次。

3.清大腸：用左手托住患兒左手，使其手掌側置，右手食指，中指二指夾住其拇指，以拇指橈側面，由虎口推至食指尖200-300次。

4.退六腑：以右手持患兒的左手，以左手拇指自肘尖推至大橫紋尺側頭的陰池100-150次。

5.順運內八卦：一手持患兒四指以固定，掌心向上，拇指按定離宮，另一手拇指食指，中指夾持患兒手腕，拇指自乾宮運至兌宮，運100-500次。

6.橫紋推向板門：用一手持患兒手以固定，另一手拇指指端用推法自腕橫紋推向指根，推100-300次。

7.推天柱骨：用拇指或食指，中指指腹自上向下直推天柱骨100-300。

8.推下七節骨：患兒仰臥，以拇指或食指，中指二指指腹自第2腰椎棘突向尾骨尖推100-200次。

傷食吐推拿

操作方法：補脾經，清胃經，清大腸，揉板門，橫紋推向板門，順運內八卦，揉中脘，摩揉肚臍，分腹陰陽，揉足三里。

1.補脾經：以左手食指置于患兒的左拇指掌側，以食指置于其拇指末節背側，使其拇指微屈，以右手拇指指腹或其橈側面自患兒拇指尖向拇指根部推200-300次。

2.清胃經：用左手握持患兒右手，拇指，食指二指夾持固定其左拇指及掌指關節，以右手拇指指腹或繞側面，自掌根推向患兒拇指根300-500次。

3.清大腸：用左手托住患兒右手，使其手掌側置，右手食指，中指夾住其拇指，以拇指繞側面，由虎口直推至食指尖200-300次。

4.揉板門：用一手拇指指端揉患兒大魚際平面，揉50-100次。

5.橫紋推向板門：一手持患兒手以固定，另一手拇指指端用推法自腕橫紋向指根，推100-300次。

6.順運內八卦：一手持患兒四指以固定，掌心向上，拇指按定離宮，另一手食指，中指夾持患兒手腕，拇指自乾宮運至兌宮，運100-500次。

7.揉中脘：患兒仰臥，以拇指或食指，中指指端揉中脘2-3分鐘。

8.摩揉肚臍：患兒仰臥位，以掌心或食指，中指，無名指三指指腹，摩肚臍3-5分鐘，繼以在掌根或食指，中指，無名指三指指腹順時針揉肚臍100-200次。

9.分腹陰陽：患兒仰臥，以兩手拇指指腹，自劍突下沿肋弓 向兩旁分推50-100次。

10.揉足三里：患兒仰臥位，以拇指按揉足三里2-3分鐘。