急性胰腺炎是常見的急度癥之一.是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎癥。
主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部疼痛,惡心、嘔吐,腹脹.發(fā)熱以及血及尿中淀粉酶升高等。單純水腫型胰腺炎病程一般1周左右,預(yù)后好。出血壞死型胰腺炎病情兇險(xiǎn),易出現(xiàn)休克.腹膜炎敗血癥等合并癥,預(yù)后差死亡率高。
此病多由膽道感染.膽石癥、腫瘤.大量酗酒及暴飲暴食等誘發(fā)引起,這些因素往往強(qiáng)烈刺激膚腺過度分泌胰液,同時又是造成胰管梗阻.內(nèi)壓增高,胰泡破裂,胰液外漏,被激化成具有高度活性的胰淀粉酶、淀粉酶脂肪酶的主要原因。激活后的胰酶對胰腺自身組織和血管發(fā)生溶解和消化作用,使之迅速發(fā)生水腫,充血.出血、壞死等病變即臨床所見之急性胰腺炎。
1、絕對禁酒。因酒精能引起十二指腸內(nèi)胰腺管乳頭部水腫和膽道括約肌痙率,引起胰管阻塞不通,胰腺分部亢進(jìn),使管內(nèi)壓力升高,膽汁和胰液逆流或外溢而加重本病。嚴(yán)重的會導(dǎo)致出血壞死,誘發(fā)壞死型胰腺炎而危及生命。
2、總刺激性食品,如辣椒、辣油.胡椒、芥末,醋.咖啡、咖嚦等。這些食物能刺激胰腺分泌增加,使胰管內(nèi)壓力升高,誘發(fā)急性炎癥。
3、忌油炸食物和多脂肪食物。如肥肉、豬油、肉湯、鮮牛奶、雞湯、魚湯、蘑菇湯、油條、花生、芝麻、黃豆、核桃、油酥點(diǎn)心等。這些食物難以消化.除能刺激胰腺分泌增加外,還能使胃腸壓力增高,使病情惡化。
4、忌喝多脂牛奶。脂肪的消化需要胰腺酶。胰腺炎的病人,飲用了含臘肪較多的牛奶,不僅加重胰腺負(fù)擔(dān),而且可使癥狀加劇。
5、忌暴飲暴食。此是誘發(fā)急性胰腺炎的重要因素之一。胰腺類在急性期必須禁食。因?yàn)槭澄锖退嵝晕敢哼M(jìn)入十二指腸后,可以反射性刺激胰腺分鉍消化酶,從而加重胰腺負(fù)擔(dān),不利于炎癥恢復(fù)。對于較輕的水腫型,一般禁食1~3天.待.上腹痛.嘔吐等癥狀基本消失后,再逐漸進(jìn)食少量流質(zhì)。
1、富營養(yǎng),食勿飽。慢性胰腺炎易脂瀉(稍吃油蒙即腹瀉).加之長期難以根治,故患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,應(yīng)吃富含營養(yǎng)的食物,如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當(dāng)多吃,但每頓不能過飽,應(yīng)以淡食為好。
2、蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜,但須煮熟吃,將纖維煮軟,防止腹瀉。水果可選桃子、香蕉等沒有酸味的水果。
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