痄腮是由外感風溫邪毒,壅結于少陽經脈,郁而不散,結于腮部的急性傳染病,以發熱,耳下腮部漫腫為臨床特點。好發于3-5歲小兒,一年四季均可發生。下面來看看痄腮的推拿手法。
1.初病時怕冷發熱,頭痛惡心,咽喉疼痛,1-2天后以耳垂為中心漫腫疼痛,邊緣不清,局部發硬,皮色不紅,壓之疼痛,張口,咀嚼時疼痛加重,先發于一側繼發于另一側。
2.腮腺管口可見紅腫,腮腺腫脹經4-5天開始消退,整個病程1-2周。
3.發病前2-3周有痄腮接觸史。
1.清胃經:患兒仰臥,推拿者站在患兒側方,一手扶患兒前臂,另一手以拇指螺紋米昂在患兒拇指掌側第一節向指尖方向直推300從。
2.推腎經:患兒仰臥,推拿者站在患兒側方,一手扶患兒前臂,另一手以拇指螺紋面從患兒小指指尖向其指根方向直推200次。
3.揉二馬:二馬位于小兒掌背無名指與小指掌指關節后凹陷處,患兒仰臥,推拿者站在患兒側方,一手托住患兒前臂,另一手以拇指指端揉其二馬100-300次。
4.揉板門:患兒仰臥位,推拿者站患兒側方,一手扶住患兒前臂,另一手以拇指螺紋面按揉患兒手掌大魚際處,往返按揉300次。
5.揉小天心:患兒仰臥,推拿者站在患兒側方,一手托住患兒前臂,使其掌心向上,另一手拇指螺紋面在患兒手掌大,小魚際交接凹陷處按揉,反復操作300次,注意用力均勻,力度適中,以患兒可以忍受為度。
6.推三關:患兒仰臥位,推拿者站在患兒側方,一手扶著患兒前臂,另一手以拇指橈側面或食指,中指直面沿患兒前臂橈側,從患兒的腕部向肘部直推,反復操作200次。
7.清天河水:患兒仰臥位,推拿者站在患兒側方,一手扶住患兒前臂,另一手以食指,中指螺紋面沿患兒前臂正中自腕部推向肘部,反復操作100次。
8.退六腑:患兒仰臥,推拿者站于患兒側方,一手扶患兒前臂,另一手以拇指或食指,中指直面沿患兒前臂尺側,從患兒肘部向腕部直推,反復操作300次。
9.揉涌泉:患兒仰臥,推拿者站在患兒側方,一手托住患兒足跟,另一手以拇指螺紋面揉患兒涌泉穴50-100次。
因感受邪毒輕重及深淺部位的差異,而有溫毒在表與熱毒內蘊的不同。
主證:輕微發熱惡寒,一側或兩側耳下腮部漫腫疼痛,咀嚼不便,或有咽紅,舌苔薄或淡黃,質紅,脈浮數,指紋色紫。
治法:疏風清熱,散結消腫。
推拿處方:推三關,退六腑,清天河水,揉小天心,一窩風,中渚,肩井,分陰陽,清肺經,運內八卦,清板門,揉列缺,合谷,足三里。
主證:壯熱煩躁,頭痛,口渴飲水,食欲不振,或伴隨嘔吐,腮部漫腫,堅硬拒按,咀嚼困難,咽紅腫痛,舌紅苔黃,脈數,指紋紫黯。
治法:清熱解毒,軟件散結。
推拿處方:清天河水,多退六腑,少推三關,揉一窩風,小天心,二人上馬,分陰陽,清肺經,肝經,三焦,揉列缺,合谷,足三里,昆侖,太溪。
溫毒在表型痄腮:清天河水,退六腑,揉小天心,一窩風,中渚,肩井,以清熱涼血。列缺為手太陰之絡穴,又為八脈交匯穴之一,通于任脈,距宣發肺氣,暢達大腸腑氣之功。掐揉列缺,以清肺經之泄熱;揉肩井,中渚,以解少陽溫熱邪毒;清肺經,分陰陽,運八卦,清板門,可寬胸利膈,化痰開結;推三關,揉足三里,合谷,通瘀散結,俾腫痛可除。
熱毒蘊藉型痄腮:清天河水,多退六腑,少推三關,揉一窩風,小天心,二人上馬,分陰陽,清肺經,肝經,揉列缺,合谷,足三里,昆侖,通于“溫毒在表”之治;清肝經,三焦,以瀉肝膽之熱,而消腮腫。揉運陽池,三關,陰池,六腑,為清退熱邪之大法,故熱毒亢盛之壯熱可解,腮腫可除;昆侖乃太陽經之穴,具敷布太陽經氣,疏經通絡之功;太溪為足少陰腎經原穴,具滋陰之效;故昆侖,太溪二穴乃表里臟腑對穴之伍,可通達陽氣,敷布精津,以成益氣養血通脈之功,而消腫散結。
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