心律失常是指因心臟自律性或傳異異常所引起的心臟節律異常,如心動過速、心動過緩或心律不齊,有時也稱為心律紊亂。心律失常多見于心臟病患者,也可見于某些其他疾病或發生在麻醉、手術中。心律失常病情復雜,變化迅速,常見的可以導致心率失常的原因有以下幾個方面:
正常心臟以一定的頻率不停地、規律地搏動,心臟的搏動起源于竇房結,并按一定的速度和順序傳布于心房、房室交界處、房室、心肌傳導纖維,最后到達心室。當搏動的起源或者導中的任何一個環節發生異常時,均可引起心律失常。
急性心肌梗塞、心肌炎,心肌病是引發心律失常的最常見病因,而且多是嚴重的心律失常,病態竇房結綜合癥也是心律失常的常見病因,其他加風濕性心臟病,先天性心臟病、高血壓心臟病、感染性心內膜炎等也常引起心律失常。
甲狀腺功能亢進癥,嗜鉻細胞瘤及肺、膽囊、腎臟等疾病也可引起心律失常、高血壓腦病、蛛網膜下腔出血等腦血管病變可引起嚴重心律失常,某些急性感染性疾病如大葉性肺炎可引起心律失常。
當交感神經與迷走神經功能失衡時,可發生心律失常。大多數心律失常的發生與自主神經功能紊亂有關,這種情況可發生于正常人,也可發生在心臟病的基礎上,或見于全身性疾病對心臟的影響。
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