寶寶發高燒的24小時內,如果出現熱性痙攣,爸爸媽媽們知道該怎么緊急處理嗎?為何六個月至六歲寶寶要特別小心熱性痙攣的發生呢?
在小朋友發高燒后不久,家長或許曾經碰見寶寶緊接著有短暫的抽搐現象。
發生抽搐的背后因素很多,但抽搐行為,主要是指身體四肢表現短暫僵直或抖動的動作而言。因此熱性痙攣也會發生抽搐,只不過熱性痙攣發生在高燒期,伴隨產生抽搐的動作,因此被稱為熱性痙攣。
熱性痙攣的發生,是因為在體溫升高時,較易誘發腦神經細胞產生不正常的放電所致。大部分的好發年齡是六個月至六歲期間,最常見的則是一歲至一歲半之間。
由于寶寶大腦在一歲至一歲半之間,腦部神經元功能尚未成熟,免疫能力也未健全,容易感冒引起發燒進而誘發抽搐,而熱性痙攣也常與基因及家族遺傳體質有相關。
因此,如果近親家族成員中,曾有高燒期發生過熱性痙攣現象,那么自己寶寶產生的機率也就可能比較高。
熱性痙攣,可區別為單純型及復雜型兩種。通常單純型的熱性痙攣,寶寶易有全身性的抽搐現象,雙側肢體同時都有僵硬、抖動反應。
而復雜型的熱性痙攣,則僅會出現單側肢體的抽搐現象。另外,單純型持續時間通常小于15分鐘,復雜型則可能超過15分鐘。
再者,單純型熱性痙攣,高燒期僅發生一次抽搐;而復雜型的熱性痙攣,則會出現多次不等的抽搐癥狀。
熱性痙攣一般是以單純型的居多,而且寶寶滿六、七歲以后,因為腦部神經元發育完好,也就不會再有熱性痙攣的問題了。
其次,熱性痙攣并不會有影響智商高低的問題;所以,基本上也不會影響聰明才智,智力及學習能力等,只是抽搐起來會讓家長看了又心驚又擔心。
所以寶寶在感冒發燒狀況下,家長也要使用精準的體溫測量工具,來正確且頻繁的去測量寶寶的體溫,并即時的給予退燒,以避免體溫突然又高起來時,較易誘發熱性痙攣的產生。
癲癇也有分有抽搐、無抽搐的兩種類型。當小朋友本身就是癲癇寶寶,發高燒的時候,當然也有可能誘發癲癇,但是癲癇并不一定需要高燒才會產生。
其次,癲癇也不一定都會抽搐。好比說,失神性的癲癇,并不會發生抽搐現象,患者僅僅只會呈現呆滯癥狀。
一般熱性痙攣必須和腦炎或腦膜炎等中樞神經感染作區別,因為腦炎或腦膜炎若是沒有及早治療,恐怕較易留有后遺癥,因此諸如此類,則需請專業醫師詳細診斷,以便早日接受治療改善病情。
單純型熱性痙攣并不會導致癲癇,但是有部分病童在復雜型熱性痙攣過后,家長才發現寶寶有癲癇的問題,這是因為寶寶本身,可能就具有某些危險因子存在的緣故。
哪些是熱性痙攣導致癲癇的危險因子呢?像是在發生第一次的熱性痙攣以前,寶寶就有神經學方面的障礙,或有發育遲緩的現象;
其次,近親當中有人患有癲癇,及寶寶曾有復雜型熱性痙攣病史,是為癲癇的危險因子。
如果只一個危險因子,不表示會比一般兒童有較高發生癲癇的機率;但如果危險因子越多,發生的機率就會越高,這時家長就要小心追蹤寶寶的健康問題。
無論癲癇或熱性痙攣的抽搐,當發生的時候,家長應盡可能給予寶寶側臥平躺,并且移開周圍較大玩偶,及可能造成窒息的危險物品。
通常熱性痙攣的時間很短暫,大部分持續五分鐘內即會自動消失,很少會持續太久。
所以,家長在緊急處理的階段,首先應確認寶寶是否清醒,并觀察寶寶發作時的各種反應,記下抽搐大約持續多久的時間,此時,先不需給予水分或食物,好讓寶貝充分休息。
然后在寶寶較清醒時,可帶孩子立刻就醫。假使是在半夜發生熱性痙攣,對那些易有熱性痙攣病史的寶寶,醫生若曾開立過可及時制止抽搐的肛門塞劑則可給予寶寶較有效的適當處理。
通常寶寶抽搐過后,再來退燒已來不及防止抽搐,因此,若媽咪事先就知道寶寶本身有熱性痙攣發作的體質和傾向,那么就可選在寶寶罹患感冒時高燒起來前,即時給予寶寶退燒藥。
再者,通常寶寶的熱性痙攣會在五分鐘內可結束,結束后再帶孩子就醫較好。但如果抽搐時間超過五分鐘不停,不妨趕緊先帶寶寶就醫。
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