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羊水穿刺和無創(chuàng)dna哪個(gè)更準(zhǔn)確

2016-03-21閱讀(16011)
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在做產(chǎn)檢時(shí),高齡孕婦和唐篩為高危結(jié)果的人群,一般會(huì)建議做羊水穿刺,以明確胎兒的異常情況,但目前不少醫(yī)院退出了無創(chuàng)dna,這讓孕媽咪糾結(jié)了,該怎么選擇呢?羊水穿刺和無創(chuàng)dna哪個(gè)更好呢?

羊水穿刺和無創(chuàng)dna哪個(gè)更準(zhǔn)確

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羊水穿刺的準(zhǔn)確率比無創(chuàng)dna的更高,能一次檢測46條染色體,是目前檢測范圍最廣,準(zhǔn)確性最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。如果孕婦有遺傳病或染色體異常等家族病史,或超聲波掃描等檢測發(fā)現(xiàn)異常,一般醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行羊水穿刺。

羊水穿刺和無創(chuàng)哪個(gè)好

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無創(chuàng)并不能替代羊水穿刺,所以不存在無創(chuàng)和羊水穿刺哪個(gè)好的問題。醫(yī)學(xué)界的看法是,無創(chuàng)和唐篩都屬于篩查的范圍,而羊水穿刺則是確診。

現(xiàn)在普遍的流程是孕婦先做唐氏篩查,如果唐篩有高危,就可以選擇做無創(chuàng)再篩查,如果無創(chuàng)DNA檢查再檢查出高風(fēng)險(xiǎn),那么就要做羊水穿刺徹底確診了。

羊水穿刺和無創(chuàng)dna的區(qū)別

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羊水穿刺:相當(dāng)于一次小型手術(shù),需要抽取出羊水,有一定風(fēng)險(xiǎn),如感染或流產(chǎn),但其概率不高,大約五百分之一。而且羊水穿刺檢測的染色體全面精準(zhǔn)。

無創(chuàng)DNA:只需采集靜脈血,無創(chuàng),但只對(duì)13.18.21三體準(zhǔn)確性高,其他染色體準(zhǔn)確性有限。無創(chuàng)檢查的意義是避免孕婦接受羊水穿刺的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

羊水穿刺和無創(chuàng)dna的優(yōu)缺點(diǎn)

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無創(chuàng)DNA優(yōu)缺點(diǎn)

①優(yōu)點(diǎn):無創(chuàng)(只需抽取靜脈血)、檢出率準(zhǔn)確率高(能檢出99%的患兒),假陽性率低。

②缺點(diǎn):費(fèi)用高(全國各地2000多---3000不等)、檢測面窄(目前針對(duì)21、18、13三體)準(zhǔn)確性高,性染色體準(zhǔn)確性稍低,其他染色體準(zhǔn)確性有限(其他染色體異常往往也表現(xiàn)成唐篩高風(fēng)險(xiǎn))。

羊水穿刺優(yōu)缺點(diǎn)

①優(yōu)點(diǎn):能一次檢測46條染色體,不但數(shù)目異常,>10M的結(jié)構(gòu)異常也能檢出。另外還能進(jìn)行基因芯片及單基因疾病檢測。準(zhǔn)確性高(染色體疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn))是目前檢測范圍最廣,準(zhǔn)確性最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。

②缺點(diǎn):有一定風(fēng)險(xiǎn)(流產(chǎn)率0.5-1‰),極個(gè)別的會(huì)細(xì)胞培養(yǎng)失敗,須改做其他檢查或重新穿刺。

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