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胎兒畸形有哪幾種

2015-09-07閱讀(12978)
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在全世界每年大約有500萬缺陷嬰兒出生,平均每5~6分鐘就有一個,我國胎兒畸形的發生率達5%-6%,具體胎兒畸形有哪幾種呢?

胎兒畸形的類型

1

⑴整胚發育畸形:多由嚴重遺傳缺陷引起,大都不能形成完整的胚胎,早期死亡吸收或自然流產。

⑵胚胎局部發育畸形:由胚胎局部發育紊亂引起,涉及范圍并非一個器官,而是多個器官。例如頭面發育不全、并肢畸形等。

⑶器官和器官局部畸形:由某一器官不發生或發育不全所致,例如雙側或單側肺不發生、室間隔膜部缺損等。

⑷組織分化不良性畸形:這類畸形的發生時間較晚且肉眼不易識別。例如骨發育不全、克汀病等。

⑸發育過度性畸形:由器官或器官的一部分增生過度所致,例如在房間隔形成期間第二隔生長過度而引起的卵圓孔閉合或狹窄、多指(趾)畸形等。

⑹吸收不全性畸形:在胚胎發育過程中,有些結構全部吸收或部分吸收,如果吸收不全,就會出現畸形。例如蹼狀指(趾)、食管閉鎖等。

⑺超數和異位發生性畸形:由于器官原基超數發生或發生于異常部位而引起,如多孔乳腺、異位乳腺、雙腎盂雙輸尿管等。

⑻發育滯留性畸形:器官發育中途停止,器官呈中間狀態。例如雙角子宮、隱睪、骨盆腎、氣管食管瘺等。

⑼重復畸形:重復畸形是由于單卵孿生的兩個胎兒未能完全分離,致使胎兒整體或部分結構不同程度地重復出現。

⑽寄生畸形:寄生畸形又稱寄生胎。單卵孿生的兩個胎兒發育速度相差甚大,致使小者附屬在大者的某一部位。

常見的胎兒畸形

2

腦積水

腦積水可以表現為常染色體顯性或隱性遺傳,以及X連鎖顯性或隱性遺傳,也可為多基因遺傳。腦積水合并脊柱裂常為多基因遺傳,染色體異常病例(如21或18三體綜合征)常可伴有腦積水。在非遺傳病例引起的腦積水如腫瘤壓迫第三、第四腦室,或由風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲或腮腺炎病毒等感染引起的腦組織炎癥黏連,再次妊娠可不發生此癥。

肢體畸形

包括多指趾、并指趾、畸形足、關節異常、髓關節脫臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾,可見于常染色體顯性或隱性遺傳,有家族史。指趾畸形有時合并其他部位畸形,有時只單肢發病,有時四肢均有畸形。

唇腭裂

單純唇腭裂主要為多基因遺傳。環境因素常影響唇腭裂的發病率。例如,父母親年齡、妊娠期用藥、疾病等。妊娠劇吐持續3個月或更長者,唇腭裂的發生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染,孕婦的疾病如糖尿病、癲癇等亦會增加唇腭裂的發病機會。

先天性心臟病

先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發育異常而形成的先天畸形。其確切的病因至今尚未完全闡明。據國內相關報道,先天性心臟病的發病率占活產嬰兒的0.3%~1%。病人以心血管畸形唯一的臨床異常。

神經管畸形

在我國,胎兒畸形中以神經管畸形的發病率最高,尤其是北方地區,神經管畸形約占畸形總數的40%~50%左右。無腦兒、脊柱裂等發病主要在妊娠早期,以女性胎兒多見。妊娠早期補充維生素B12和葉酸,有助于預防神經管畸形的發生。

消化道畸形

出生缺陷可以發生在消化道的任何部位:食管、胃、小腸、大腸、直腸和肛門。畸形多為器官的發育不全,導致梗阻。消化道畸形一般都需要手術矯正。

食管閉鎖與食管瘺

食管閉鎖是食管形成一個盲端,它不能與胃正常連接。大多數食管閉鎖或狹窄的新生兒有食管氣管瘺,即食管與氣管之間有異常的通道。

胎兒畸形預防很重要

3

孕婦在懷孕頭三個月內,要多注意。不要隨意服用藥物;不要接觸放射線(包括透視,拍片及其他檢查);不要接觸有害物質如有機磷農藥入鉛,汞等;不要抽煙,喝酒;不要同房等等。只要注意了上述幾點,能大大降低胎兒畸形發生率。


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