寶寶腸胃功能就比較脆弱,非常容易出現拉肚子的情況。寶寶如果長期腹瀉,會影響腸道對營養的吸收,出現營養不良表現,繼而影響正常的生長發育,家長們一定不能輕視這一情況。
●從寶寶腹瀉開始,就可以口服足夠的合適的液體以預防脫水,且應該包括至少一種含鹽液體。
●母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,并且增加喂養的頻次及延長單次喂養的時間。混合喂養的寶寶,應在母乳喂養基礎上給予口服補液鹽(ORS,首選)或其他清潔飲用水。
●人工喂養的寶寶選擇ORS或以食物為基礎的補液,如湯汁、米湯、面湯、糖鹽水(接近眼淚水的咸度即可)、不含糖的新鮮果汁、酸乳飲品或清潔飲用水,以各種湯類為首選。
●建議在每次稀便后補充一定量的液體(<6個月者,50ml;6個月~2歲者,100ml;2~10歲者,150ml;10歲以上的孩子能喝多少給多少,直到腹瀉停止)。
●應注意的是,水、果汁、提神飲料、運動飲料和軟飲料一般含鈉、鉀較低而含糖量高,因此在補充脫水患兒丟失的水、電解質方面,效果均不及ORS。
急性腹瀉病寶寶能進食后即予以補鋅治療,>6個月齡的寶寶,每天補充元素鋅20mg,<6個月齡的寶寶,每天補充元素鋅10mg,共10~14天。
元素鋅20mg相當于硫酸鋅100mg,葡萄糖酸鋅140mg,甘草鋅200mg。
腹瀉時補鋅,是考慮到鋅在細胞生長和免疫功能方便起著核心作用。補充鋅,可以縮短腹瀉的病程、減輕腹瀉的嚴重程度和降低脫水的危險。
(1)有嚴重嘔吐的寶寶可暫時禁食4~6小時(不禁水),4~6小時后遵循「由少到多,由稀到稠」的原則,盡快恢復寶寶在腹瀉之前一直有在吃的正常飲食(包括母乳)。
母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,但需注意乳母的飲食,盡量避免油膩、高脂、高糖飲食及容易致致敏食物,按需哺乳,并可增加哺乳的次數和每次哺乳的時間。●<6個月的混合喂養的寶寶應該增加母乳喂養。
●<6個月的人工喂養的寶寶可繼續喂配方乳,至少每3個小時喂一次,所謂的用于腹瀉寶寶的特殊配方奶粉不應常規使用。
●>6個月的寶寶可繼續食用已經習慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、富含鉀的新鮮椰子汁和新鮮果汁等。
(2)盡量鼓勵寶寶進食。如進食量少,可增加喂養餐次,每3~4個小時可安排進食1次,因為寶寶少量多次喂養比大量少次喂養的耐受性更好。
(3)對繼發于急性腹瀉的感染后乳糖不耐受癥患兒,母乳喂養者應繼續母乳喂養,除非有臀部表皮脫落或不能維持體重增長配方奶喂養者應使用不含乳糖的配方奶喂養3~4周再過渡到普通配方奶。
病毒性腸炎(如秋季腹瀉)常有繼發性雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,對疑似的可暫時給予改喂豆奶、淀粉類食品,或低(或去)乳糖配方奶粉,時間1~2周,腹瀉好轉后轉為原有喂養方式。
(4)避免喂食含粗纖維的蔬菜水果以及高糖、高脂食物,避免予含糖飲料(包括一般的市售果汁、甜茶、汽水、可樂等)、運動飲料、未稀釋的果汁或提神飲料,以及一些有刺激性的、利尿或通便的液體如咖啡、某些藥茶或沖劑等。
(5)腹瀉停止后,逐漸恢復營養豐富的食物,并每日加餐1次,至少持續2周。如果寶寶營養不良,在寶寶體重恢復正常前,應一直給予額外的進餐次數。
(6)過敏性腹瀉:以牛奶過敏較常見。這類患兒要避免食入過敏食物,或采用口服脫敏喂養法,不限制已經耐受的食物。嬰兒通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸為基礎的配方奶或全要素飲食。
●注意寶寶的腹部保暖。患有腹瀉的寶寶,腸蠕動本已增快,如腹部再受低溫刺激則腸蠕動更快,容易加重病情。
●注意保護好寶寶的臀部,及時清潔,避免寶寶臀部皮膚發生破潰。寶寶用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單,都要及時清洗并進行消毒處理。由病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染所致,也可能是服用了抗生素治療導致。
主要由于喂養不當、牛奶或大豆制品過敏、乳糖不耐受、氣候突然變化所致。
長期腹瀉時,會影響腸道對營養的吸收,出現營養不良表現:
1.由于消化吸收的障礙,蛋白質及其他造血原料的吸收減少,可引起貧血,出現指甲、手掌、皮膚以及口唇和瞼結膜等處顏色蒼白、疲倦乏力、頭暈耳鳴,注意力不集中等貧血癥狀,浮腫等。
2.各種營養物質的缺乏,使機體對傳染病及各種感染的抗病能力減弱,炎癥容易擴散,也可使組織再生及外傷愈合能力減弱,受傷后傷口不易愈合。
3.腹瀉會直接導致腸道對水分的吸收減少,使機體丟失大量水分和電解質。如果丟失超過一定限度,就會出現相應的機體功能紊亂,如缺少鉀元素時,可出現心跳不正常、全身軟弱無力等癥狀。
如果寶寶病情未好轉,或出現下列任何一種癥狀,須及時送醫院:
●腹瀉劇烈、大便次數多或腹瀉量大。
●不能正常飲食。
●頻繁嘔吐、無法口服給藥。
●發燒:<3個月的寶寶體溫>38℃,3~36個月寶寶體溫>39℃。
●明顯口渴,發現脫水體征,如眼窩凹陷、淚少、黏膜干燥或尿量減少等,神志改變,如易激惹、淡漠、嗜睡等。
●糞便帶血。年齡<6個月(并發水、電解質紊亂和酸堿失衡,礦物質、維生素及微量元素缺乏等)、早產兒,有慢性病史或合并癥(如合并有肺炎、敗血癥、尿路感染和中耳炎等)。
●所有重度脫水寶寶和經1小時的嘗試后仍拒絕口服補液的中度脫水寶寶均應送往醫院。
1個回答Q 母乳2個月的寶寶大便有點稀是正常
1個回答Q 寶寶之前每天拉一次粑粑,最近幾天
1個回答Q 五個月大的寶寶拉肚子,有沒有什么
1個回答Q 寶寶拉肚子能吃正露丸嗎?。 順其
0個回答Q 寶寶腹瀉可以吃螃蟹嗎
1個回答Q 你好醫生,我想問一下寶寶9個月拉
1個回答Q 寶寶腹瀉急呀 給寶寶吃合生元的益
1個回答Q 嬰兒拉肚子象蛋花
0個回答Q 寶寶四個月拉肚子妙招
1個回答Q 寶貝這兩天不肯吃奶,大便拉稀,不
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