在老年人中胃潰瘍的發病率明顯增高,但是由于老年人年齡偏高,生理狀況與中青年人有所差異,因此胃潰瘍疼痛的特點也有所不同。
老年胃潰瘍患者中疼痛發生率相對較低,僅有月60%左右的老年患者會有明確的疼痛,而中青年潰瘍病人疼痛的發生率多在80%以上。
老年人潰瘍病疼痛大多無規律性,而且疼痛較輕微。甚至約有35%的老年患者疼痛輕微或完全沒有疼痛。其原因是老年人隨著年齡的增加而內臟疼痛的敏感性降低所致。此外,也與老年人因其他疾病服用非類固醇抗炎藥,導致病人腹痛發生率降低有關。
老年人胃潰瘍發生在胃底部或賁門部等較高位置時,疼痛往往在心窩部和左上腹,甚至出現吞咽困難或胸骨后疼痛,癥狀與冠心病所致心絞痛有類似之處,病人可能認為是冠心病所致胸痛。
老年人有可能同時息有其他疾病,多種疾病癥狀交錯,胃潰瘍出現疼痛可能被忽視或不被重視。同時由于老年人患各種疾病相對較多,服用藥物也多,有一些藥物也可引起胃病等不適,當胃潰瘍疼痛發作時可能誤認為藥物刺激胃所致,而不考慮到潰瘍的可能性。這也是一些老年人胃潰瘍診治不及時的原因之一。
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