冬季是心血管系統疾病高發季。寒冷導致血壓升高,腦血管痙攣致使腦血管病高發,心肌梗死和心源性猝死也與寒冷相關。研究顯示,氣溫每降低1攝氏度,心臟病發病率增加2%。
冬季氣溫寒冷,人體反應性地會收縮血管保存體溫,容易導致血壓升高。
包括心絞痛發作、心肌梗死、心源性猝死,醫學上統稱急性冠脈綜合征。寒冷刺激交感神經系統,心率增快,血流加快,也使得凝血系統激活,心臟冠狀動脈血栓發生率增高,輕者影響生活,重者危及生命。
腦血管血栓幾率增加,腦梗死發病率增加;血壓升高,血管張力加大,腦出血的風險也加大。
冬季寒冷刺激、血管收縮、交感神經興奮性改變,誘發心律失常,最常見的就是心房纖顫,影響心臟功能,形成心源性血栓導致腦栓塞。
高血壓、冠心病、房顫等各種疾病都可導致心臟功能的衰竭。冬季容易受涼感冒,也是心力衰竭加重的誘因。
家居室內溫度不宜太高,以免與室外溫度形成較大溫差,不要去過于寒冷的地方。從室內到室外,要注意有一個適應期,住平房的中老年人,外出時開門后不要急于出去,先在門口站一站適應一下。
中老年朋友特別是心腦血管疾病的患者不宜晨練。凌晨到上午是心腦血管意外的高發階段,人的血壓上升速率最快,交感神經活性最高,凝血機制最活躍,加重血壓升高、血管收縮。
空氣中PM2.5等污染物會加快心率,升高血壓,激發血管炎癥反應,導致血液高凝狀態。
心血管疾病的突發事件最容易發生在早晨,服用防治心血管病的藥物應是晨起第一件事。特別是在冬季早晨,如果需要外出,一定要服藥后最少過半個小時再出門。
大多數嚴重的心腦血管事件發生之前,都會有一些預警征兆。心肌梗死或心源性猝死發生之前,患者可能有心絞痛發作,表現為胸痛、胸悶、憋氣等癥狀;心房纖顫發生之前可能會有期前收縮,就是俗稱的“早搏”“間歇”,表現為心悸、心慌癥狀;腦卒中之前可能會有血壓的波動,表現為頭疼、頭暈、目眩等癥狀。應及時自我評估,檢測血壓心率,必要時就診。
老年人便秘,排便用力,一方面增加腹壓,使血壓升高,另一方面會增加心肌耗氧量,而冬季受氣溫影響,血壓本身就處于偏高的狀態,排便用力會成為心腦血管疾病的重要誘發因素。
冬季攝入動物脂肪增加,蔬菜水果等高纖維素食品攝入減少,加之戶外運動相對減少,容易增加人體脂肪蓄積、大便不暢。我國飲食傳統是晚餐最豐盛,而餐后不運動最容易導致脂肪在體內蓄積。建議晚餐后適量運動,有助于減少不良脂質的蓄積。
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