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腰間盤突出的治療方法

2015-10-27閱讀(14969)
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腰椎間盤突出癥通常會給患者帶來極大的疼痛和不適,腰椎間盤突出的治療目的就是解除神經刺激或者壓迫,減輕或者消除神經炎癥,促使神經、肌肉功能的恢復。目前醫生常用的治療方法有非手術療法、手術療法和介入療法,具體方法的選擇需根據具體病癥而定。

藥物支持治療

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在治療過程中,還可以用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。

阻滯治療

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可根據病情不同,腰椎間盤突出癥的神經阻滯治療常用4種方法,即椎間孔神經根阻滯、骶管硬膜外阻滯、局部痛點阻滯、硬膜外留置導管連續阻滯。如果是住院病人,病情嚴重,患側下肢抬高在40度以下,多采用椎間孔神經根阻滯和硬膜外留置導管連續阻滯。而病情較輕、長期持續性下腰痛及局部痛點存在,患側下肢抬高在40度-70度之間者,則多采用其余兩種阻滯方法。

融核治療

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目前多采用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶治療腰椎間盤突出癥,將此酶注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

經皮髓核切吸術、激光氣化術

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通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

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