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羊水少怎么辦 羊水少對孕婦及圍產兒的影響

2017-12-01閱讀(176)
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羊水過少孕婦自覺胎兒活動減少,胎動時可感到腹部疼痛或不適。子宮較敏感、易觸發宮縮。產科檢查時發現宮高及腹圍值較小。臨產后宮縮不協調,產程進展緩慢,易發生胎位不正。

靜脈補液法

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為孕晚期治療羊水過少的常用方法。一般每日靜脈補液量在2000~3000mL,成分基本為葡萄糖、生理鹽水及乳酸鈉林格液,連續補液1~2個療程,1個療程為5~7天。

除了普通的糖、鹽水之外,對于無凝血功能障礙者,還可使用丹參、川穹、低分子肝素等。川穹嗪有活血化瘀,抗血小板凝集,擴張小動脈的作用。復方丹參注射液能擴張血管,促進纖維蛋白原溶解,使紅細胞解聚,從而降低血液黏稠度和胎盤循環的阻力。兩者聯合使用,能明顯降低臍血流阻力,增加子宮胎盤血流量,使胎盤循環得到改善,從而達到增加羊水量的目的。

常用用法:復方丹參注射液20 mL,鹽酸川穹嗪注射液80 mg,分別放入500 mL液體中靜脈滴注,每日1次,一般為7~14天。

小劑量肝素可預防血栓形成,防止胎盤血管梗死,保持胎盤血流通暢。另外,肝素有腎素活性作用,利于松弛血管平滑肌細胞,減輕血管阻力,改善胎盤功能,增強胎兒血液循環。

常用用法:小劑量肝素25 mg或50 mg /天,7~10天為一個療程。

羊膜腔內灌注法

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是指是將消毒過的生理性溶液注入子宮腔內。通過注入灌注生理性的溶液使宮腔內的羊水量達到正常,從而恢復羊水的保護作用。分為經腹腔和經宮頸管兩種灌注方法。由于此法為有創操作,且有增加醫源性早產、胎盤早剝、羊膜腔內感染的風險,目前已很少應用。

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