強直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫疾病的一種,其最明顯的癥狀就是疼痛,請直性脊柱炎除了會引起本身的臨床癥狀外,還會導(dǎo)致其它疾病的出現(xiàn),并引起一系列的并發(fā)癥狀。
長期隨房,25%AS病人有結(jié)膜炎,虹膜炎,眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血,虹膜炎易復(fù)發(fā),病情越長發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無關(guān),有周圍關(guān)節(jié)病者常見,少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生,眼部疾病常為自限性,有時需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。
少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰,氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎,X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化,可有囊腫形成與實質(zhì)破壞,類似結(jié)核,需加以鑒別。
由于脊柱強直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
與RA相比,AS極少發(fā)生腎功能損害,但有發(fā)生IgAD腎病的報告,AS并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。
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