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強直性脊柱炎的癥狀
2015-12-01閱讀(14105)強直性脊柱炎(AS，強直性脊髓炎)是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。想要了解這種疾病，我們首先得清楚強直性脊柱炎的癥狀。
眼部病變
25%的強直性脊柱炎患者有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā)，病情越長發(fā)生率愈高，但與脊柱炎的嚴重程度無關(guān)，有周圍關(guān)節(jié)病者常見，少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性，有時需用皮質(zhì)澈素治療，有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。
神經(jīng)系統(tǒng)病變
強直性脊柱炎神經(jīng)系統(tǒng)的病變多由于脊柱強直和嚴重的骨質(zhì)疏松，即使輕度外傷也易招致脊柱骨折和頸椎脫位而引起的脊髓壓迫，造成不同程度的截癱，根性疼痛或知覺減退，以及運動障礙等，尤以頸椎骨折，是死亡率最高的并發(fā)癥;發(fā)生在腰椎，則可壓迫馬尾神經(jīng)，可成為慢性進行性馬尾綜合征，因脊柱椎間盤纖維環(huán)骨化，黃韌帶，后縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄，但有的文獻記載，脊髓造影并不見椎管狹窄或壓迫性操作，而可見腰骶蛛網(wǎng)膜憩室，其原因不清，可能為慢性蛛網(wǎng)膜炎所致，部分病人的初發(fā)癥狀即表現(xiàn)為下肢疼痛而誤診為坐骨神經(jīng)痛和椎間盤突出癥。
泌尿系統(tǒng)病變
主要表現(xiàn)為腎淀粉樣變性和lgA腎病，其發(fā)生率與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，可以出現(xiàn)蛋白尿，少數(shù)病人可因尿毒癥而死亡，前列腺炎的發(fā)病率也較普通人群高。
全身癥狀
全身癥狀一般較輕微，少數(shù)人有低熱，疲勞和體重下降，個別病人可出現(xiàn)貧血，少數(shù)急性發(fā)病者也可有高熱，四肢關(guān)節(jié)受累較重者，很快即可臥床不起，這時血沉和C-反應(yīng)蛋白均可升高。
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